到了孕晚期,不少孕妈夜里总睡不踏实,不是因为肚子沉得翻不动身,就是心里反复琢磨:到底该选剖腹产还是顺产呢?身边人说啥的都有,有的说顺产是自然过程,对宝宝好还安全;有的又说剖腹产不用遭顺产那十几个小时的罪,更安全。其实大伙儿纠结来纠结去,核心说到底就是剖腹产和顺产哪个安全的问题。毕竟对孕妈来说,自己和宝宝的平安比啥都重要,可偏偏这事儿没个统一说法,越想越没底。
先聊聊顺产吧,很多人觉得顺产是 “瓜熟蒂落”,肯定更安全,这话有几分道理,但也不能一概而论。顺产的时候,宝宝要经过妈妈的产道,这个挤压过程其实挺有好处的 —— 能把宝宝肺里的羊水挤出来,等宝宝出生后,就不容易得吸入性肺炎,对宝宝的呼吸系统有帮助。对妈妈来讲,顺产后不用开刀,恢复起来相对快些,一般当天就能下床慢慢走,后续也不用总担心伤口会不会感染。但顺产也不是没风险,最直观的就是疼,有的妈妈要疼十几个小时,中间还可能出现产力不足的情况,就是使劲儿也生不出来,这时候就可能需要借助产钳或者吸盘,要是还不行,说不定就得转剖腹产。还有的妈妈会出现产后撕裂,轻的缝几针就没事,重的可能会影响以后的生活。更要注意的是,要是产程中宝宝突然缺氧,也就是医生说的 “胎儿窘迫”,要是没能及时处理,那风险可比剖腹产高多了。
再说说剖腹产,它可不是想选就能选的,一般得是妈妈或宝宝有特殊情况才会用。比如胎位不正,宝宝是横在肚子里的,根本没法顺着产道出来;或者妈妈有高血压、糖尿病这些慢性病,顺产的时候可能会引发危险;还有的宝宝个头太大,超过了妈妈产道能容纳的大小,强行顺产容易出问题。这种时候剖腹产就派上用场了,通过手术直接把宝宝取出来,能快速解决这些紧急情况,对有这些问题的孕妈来说,剖腹产反而更安全。可剖腹产毕竟是手术,手术就有手术的风险。比如打麻醉的时候,可能会出现过敏反应;手术过程中可能会出血,要是止血不及时,还得输血;术后伤口也容易感染,恢复时间比顺产长不少,一般要住院五六天,回家后还得小心护理,不能随便弯腰、提重物,不然伤口可能会裂开。而且剖腹产的妈妈以后再怀孕,子宫上有疤痕,还可能面临疤痕妊娠的风险,这个风险可比顺产妈妈高多了。
其实剖腹产和顺产哪个安全,关键得看医生的专业判断。从孕中期开始,医生就会定期检查妈妈的骨盆大小、胎位情况,还有宝宝的体重、心率,也会详细了解妈妈有没有慢性病,比如高血压、糖尿病这些。到了孕晚期,医生会把这些检查结果综合起来,给孕妈建议到底选哪种生产方式。比如有的孕妈骨盆够宽,胎位特别正,宝宝体重也适中,身体也没别的毛病,医生就会建议顺产,因为这种情况下顺产的风险更低;但如果孕妈骨盆比较窄,宝宝还是臀位,头朝上,医生就会建议剖腹产,因为强行顺产可能会导致妈妈难产,宝宝也有缺氧的危险。所以真不是哪种方式绝对安全,而是哪种方式更适合自己的情况,适合的才是相对更安全的。
我之前有个闺蜜,孕晚期的时候也天天纠结剖腹产和顺产哪个安全。她婆婆总说顺产好,对宝宝好,还说自己当年就是顺产,恢复可快了;她闺蜜又说剖腹产不用疼,自己选的剖腹产,生完就能好好休息。弄得她更没主意了,天天在网上查资料,越查越焦虑。结果到了预产期前一周去检查,医生说宝宝是横位,而且宝宝比预估的大,她的骨盆也不算宽,要是坚持顺产,很可能会出现难产,到时候再紧急转剖腹产,妈妈要遭两重罪,宝宝也有缺氧的风险。最后她听了医生的建议选了剖腹产,手术挺顺利的,宝宝出生后哭声特别响亮,虽然术后伤口疼了三四天,但在医生和护士的指导下护理,恢复得还不错。后来她跟我说,早知道就不瞎纠结了,应该早点跟医生好好沟通,医生才是最了解自己情况的人。
还有人觉得剖腹产不用疼,所以更安全,其实这种想法有点片面。顺产是生之前疼,那种宫缩疼确实让人难以忍受,但现在有无痛分娩技术,能大大减轻疼痛感,很多妈妈用了无痛之后,都说比想象中好多了。而剖腹产是生之后疼,术后伤口的疼,还有子宫收缩的疼,一点都不比顺产轻,而且恢复时间还长,得好几个月才能完全恢复。反过来,也有人觉得顺产疼得受不了,就觉得不安全,其实医生会全程监控妈妈和宝宝的情况,不管是胎心监护还是妈妈的血压、宫缩情况,都会实时关注,一旦出现问题,比如宝宝心率异常或者妈妈产程停滞,会马上采取措施,比如调整姿势、补充能量,要是实在不行,也会及时转剖腹产,不会让风险扩大。
所以说到底,剖腹产和顺产哪个安全,真的没有统一的答案。对有的孕妈来说,身体条件好,宝宝情况也稳定,顺产就是更安全的选择;对有的孕妈来说,因为自身或宝宝的特殊情况,剖腹产反而能更好地保障母婴安全。重要的是在整个孕期都做好产检,别漏了任何一次检查,有疑问就及时跟医生沟通,把自己的顾虑和想法都告诉医生,让医生能更全面地了解情况,给出最合适的建议。不用太在意别人的经验,因为每个人的身体状况、胎儿情况都不一样,别人觉得安全的方式,不一定适合自己。只要相信医生,积极配合,不管是剖腹产还是顺产,都能最大限度地保障自己和宝宝的平安。