新生儿会发烧吗怎么办|小月龄低烧优先物理降温别乱捂汗
月子里宝宝才二十五天,凌晨摸着手脚滚烫,体温计怼上去37.8℃,第一次直面新生儿会发烧吗怎么办这个问题,整个人瞬间慌得手足无措。家里长辈立马拦着,说新生儿体质弱,肯定是夜里着凉了,一定要多盖被子捂出汗,烧才能退。再当时脑子一片混乱,完全没判断力,老老实实照着做了,现在回想,这是照顾新生儿最离谱的一个错误。
深秋的夜里室温本来就不低,二十多度的恒温环境下,硬是给薄薄的新生儿裹了两层加厚包被,又压了一床薄棉被。没一会儿功夫,孩子原本只是温热的身体彻底烫了起来,体温直接冲到38.3℃,小脸涨得通红,鼻翼微微扇动,平时乖巧吃奶睡觉的宝宝,开始不停扭动身体、小声哼唧,怎么安抚都安静不下来。盯着体温计不断攀升的数字,手心全是冷汗,明明捂了这么久,孩子一点汗都没出,整个人燥热得蜷缩在一起,越捂状态越差。
捂汗退烧,对新生儿完全行不通。
折腾好久才搞明白,刚出生的宝宝体温调节中枢根本没有发育完善,散热能力极差,身体的热量根本没办法通过皮肤排出去。大人捂汗能退烧,是因为汗腺和代谢系统成熟,可新生儿不一样,过度包裹只会让热量全部淤积在体内,不仅退不了烧,还会让体温持续升高,严重还会引发捂热综合征,这是很多新手家长最容易踩的致命误区。
赶紧慌手慌脚撤掉所有多余的被褥和包被,只给宝宝留了一件宽松透气的纯棉薄连体衣,关掉了房间里偏高的暖气,推开窗户留了一条细缝通风,保证空气流通但没有直吹的冷风。随后接了常温的净水,用柔软的纱布巾完全浸湿、拧到不滴水的状态,反复擦拭宝宝的脖颈、腋下、腹股沟这些大血管聚集的位置,这些地方散热最快,全程动作放得极轻,生怕惊扰到脆弱的小宝宝。
全程半点药都没敢喂。后来问了儿科医生才知道,出生未满二十八天的新生儿,严禁家长私自喂任何退烧药物,宝宝的肝肾代谢能力承受不住药物负担,轻微低烧完全可以靠物理调节恢复,只有病理性高烧才需要专业医生干预。
持续反复擦拭降温四十分钟左右,再次测量体温,数值慢慢降到了37.4℃,逐渐回归正常范围。之后整整一夜,几乎没敢合眼,隔几分钟就伸手摸一摸宝宝的额头和后颈,时刻观察他的吃奶状态和精神状态,只要宝宝能正常吸吮、不嗜睡、不剧烈哭闹,就说明只是环境闷热引发的生理性发热,不是病毒感染导致的病理性发烧。
其实新生儿是会发烧的,大多都是捂热过度、环境温度过高、穿衣太厚导致的生理性低烧,真正的病理性发烧概率很低。不用一看到体温偏高就极度焦虑,更不要照搬大人的退烧方法硬套在宝宝身上。只有体温超过38.5℃、持续低烧不退、宝宝拒奶嗜睡、精神萎靡的情况,才需要立刻带去新生儿科检查,绝对不能在家硬扛或者乱操作。
天蒙蒙亮的时候,窗外透进来淡淡的柔光,宝宝终于恢复了温润微凉的体温,安安稳稳的蜷缩在怀里熟睡。盯着他安稳的小侧脸,熬了一整夜的疲惫突然席卷全身,就静静坐着,一动也不想动。