小孩摔着外耳廓出血,核心是外耳廓皮肤破损引发的出血,可能伴局部肿胀、疼痛,严重时会伤耳廓软骨、引发感染,甚至影响耳部外观或听力,得及时科学处理,别留后续隐患。外耳廓血管多,皮肤又薄,底下就是软骨,摔倒撞硬物,很容易皮肤撕裂、毛细血管破了出血,出血量一般不大,但护理不当,继发问题就来了,损伤程度不同,影响和应对也不一样。
小孩本来就好动,跑跳玩耍时,不小心摔倒太常见。外耳廓凸在外面,往往先碰到地面或硬物。邻居家小孩有次跑着玩,没注意脚下,摔了一跤,耳朵蹭到台阶,外耳廓立马出了血,哭得直喊耳朵疼。家长当时慌了,拿纸巾使劲按,反倒让血出得更厉害,还不小心蹭到破损处。后来去医院,医生说不当按压会加重皮肤损伤,还可能让细菌沾上去,引发感染。不用过度慌,重点先止血,再看损伤情况,分清是轻微擦伤还是严重撕裂,处理方式不一样。
轻微的外耳廓出血,大多是皮肤表面擦伤,出血量少,伤口也浅。主要影响就是局部疼、有点肿,小孩会因为疼哭闹,按压的时候疼得更厉害。这种情况一般伤不到软骨,也不影响听力,处理得当的话,3-5天伤口就结痂愈合了,愈合后也不会留明显疤痕。但要注意,小孩可能忍不住用手抓结痂的地方,容易让结痂掉了再出血,甚至引发轻微感染,伤口周围会发红、发痒。护理的时候,得做好防护,别让小孩去抓。
要是摔倒时撞得比较重,外耳廓出血就会厉害些,比如皮肤撕裂,出血量也多。这时候不光疼得明显、肿得厉害,还可能伤到耳廓软骨。耳廓软骨很脆,一旦受损,可能会让耳廓变形,比如凹进去、凸出来,影响外观。要是软骨损伤没及时处理,还可能引发软骨膜炎,局部会红肿、发热,疼得更厉害,严重的话软骨会坏死,耳廓畸形会更严重,这种情况恢复起来慢,还可能留永久性的外观影响。
还有种情况容易被忽略,小孩摔着外耳廓出血时,可能连带外耳道受伤,甚至鼓膜穿孔。这种时候,除了外耳廓出血、肿胀,小孩可能会说听不清楚,耳朵里有嗡嗡声,还有可能头晕、恶心。不及时就医的话,可能会听力下降,还会引发中耳炎,出现流脓、疼得更厉害的问题。尤其是年纪小的小孩,表达不清楚,没法说明哪里不舒服,家长得仔细观察。要是发现小孩除了外耳廓出血,还频繁哭闹、抓耳朵、耳朵流脓,或者反应迟钝,一定要赶紧去医院检查。
处理小孩外耳廓出血,很多家长容易踩坑。比如看到出血,就用酒精、碘伏使劲擦伤口,碘伏虽然能消毒,但使劲擦会刺激破损的皮肤,让小孩更疼,还可能伤皮肤组织。还有些家长喜欢用创可贴直接贴在伤口上,外耳廓不平整,创可贴容易掉,还不透气,会让伤口潮湿,滋生细菌,引发感染。正确的处理方式很简单,先用干净的纱布或棉签,轻轻按在出血的地方5-10分钟,直到血止住,按的时候力度要适中,别太用力。血止住后,用棉签蘸一点碘伏,轻轻擦伤口表面和周围皮肤消毒,消毒后用无菌纱布轻轻盖住伤口,别让灰尘、细菌碰到。
日常护理也关键。消毒后要保持伤口干燥干净,小孩洗澡、洗头时,别让水碰到伤口。要是不小心弄湿了,赶紧用干净棉签擦干,再重新消毒。饮食上,让小孩吃清淡点,别吃辛辣、油腻的,多吃点富含维生素的水果、蔬菜,帮助伤口愈合。还要多留意小孩的状态,看伤口有没有红肿、渗液、化脓,要是有感染的迹象,赶紧去医院。另外,得做好防护,别让小孩再摔倒,玩耍时尽量在平坦、安全的地方,减少耳部受伤的风险。
还有些小众常识,很多家长可能不知道。外耳廓的伤口愈合比身体其他部位慢,因为耳部血液循环没那么丰富,尤其是软骨损伤后,愈合周期可能要1-2周,期间得耐心护理,别着急让结痂掉。要是小孩是瘢痕体质,伤口愈合后可能会留轻微疤痕,可在医生指导下,涂一点祛疤膏,减轻疤痕印记。另外,别随便给小孩吃止痛药,要是小孩疼得受不了,得在医生指导下用药,别用药不当出副作用。
小孩摔着外耳廓出血,大多时候及时、正确处理,不会有严重隐患。但要是损伤严重,或者护理不当,就可能引发感染、耳廓畸形、听力损伤这些问题。家长得掌握正确的处理方法,遇到情况别慌,先止血、再消毒、做好护理,同时密切观察小孩的状态,有异常就及时就医,别耽误治疗。平时也得多看护小孩,做好安全防护,减少摔倒受伤的可能,守护好小孩的耳部健康。