当初体检查出潜血和微量尿蛋白，蹲在医院走廊刷遍病友帖子纠结igm肾病和iga哪个严重，越查越混乱，网上五花八门的说法相互矛盾，硬生生焦虑了好几天，连饭都没胃口吃。
最开始的误区，就是觉得小众的病一定更凶险。
那会儿刚被医生初步判定为IgM系膜增生，看着病历上少见的病名，心里慌得不行。身边一起复查的病友大多是IgA肾病，我反倒天真的以为，患病人数多的病肯定症状轻、好治疗，冷门的IgM肾病一定更难治、更严重。抱着这种荒唐的想法，犯了最蠢的错误，不听医嘱私自买药调理，在网上跟风买了一堆号称护肾养肾的中成药，每天按时按量服用，完全没想过无症状的轻微肾病根本不需要额外吃药，药物代谢全部要靠肾脏承担，硬生生给本来健康的肾脏增加了额外负担。坚持吃了半个月再复查，尿蛋白没好转，肌酐数值还轻微上浮，比之前的体检指标差了不少，那一刻才彻底慌了神。
折腾好久才搞明白，两种肾病的严重程度，从来不取决于发病率高低，只取决于病症的性质和长期进展的风险。
IgM肾病大多是一过性的问题。
随访这两年，跟着肾病病友群定期交流、复查，见过几十个IgM肾病的患者，绝大多数人的情况都一模一样，基本都是感冒、扁桃体发炎、急性感染诱发的临时系膜损伤，属于暂时性的肾脏反应。只要控制住体内的感染诱因，好好休息、清淡饮食，不用特殊治疗，一两个月内尿潜血、尿蛋白就会慢慢转阴，后续几乎不会复发，更不会出现肾小球硬化、肾功能受损的情况，基本不会留下后遗症。哪怕是中度的IgM肾病，规范调理后也能彻底稳定，不会持续损伤肾脏。
反观IgA肾病，完全是两种概念，它是终身性的慢性免疫肾病，没办法彻底根治。很多人初期确诊的时候，指标和轻症IgM肾病几乎一样，都是微量尿蛋白、间断性潜血，没有任何水肿、高血压的症状，看着特别轻微。但它最可怕的点在于反复性，熬夜、劳累、上火、轻微炎症，随便一个小问题都会诱发复发，每一次复发都会悄悄损伤肾小球，慢慢造成系膜硬化，这个过程悄无声息，没有任何明显体感，等身体出现不适的时候，肾功能往往已经出现了不可逆的损伤。
临床上几乎没有IgM肾病持续恶化的案例，但常年复查的老病友里，不少IgA肾病患者都出现了指标逐年变差的情况，有人几年时间就发展成了持续性蛋白尿。
之前整整大半年都本末倒置，错把罕见当成危重，把常见的慢性肾病当成小问题，白白内耗焦虑，还乱吃药损伤了肾脏，现在回头看，真的是毫无必要的折腾。
翻完这次全正常的复查报告单，随手把攒了两年的病历单叠好塞进抽屉，终于彻底放下了当初的执念。