长肉粒是皮肤表面常见的良性增生或异常凸起,大多和皮肤老化、局部刺激有关,也可能是病毒感染、皮脂腺异常导致的。治疗得看肉粒的类型、大小、位置还有症状,关键就是去除病灶、预防复发,别伤到周围正常皮肤就行。
皮肤表面的肉粒,看着都差不多,其实类型不一样,成因也差很多。最常见的是皮赘,也叫软纤维瘤,大多长在颈部、腋下、腹股沟这些皮肤褶皱或者容易摩擦的地方。颜色和周围皮肤接近,质地软乎乎的,一般不疼,大小从几毫米到1厘米不等。我发现这种肉粒,中老年人、体重偏重的人,还有长期穿紧身衣服的,都容易长这个,通常不会恶变,也不传染。
还有一种常见的,是丝状疣,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。大多长在眼睑、颈部、额头这些地方,颜色偏深,呈丝状或乳头状,质地偏硬,用手摸起来有点粗糙。它有一定传染性,主要靠直接接触传播,比如和患者共用毛巾、搓澡巾,或者皮肤有小破损的时候碰到病毒,就可能被感染。很多人都误会了,以为丝状疣是“上火”引起的,其实跟病毒感染关系很大,不及时处理,可能会越长越多。
还有传染性软疣,也是病毒感染导致的,多见于儿童和青少年,好发在躯干、四肢。肉粒是半球形的,表面光滑,中间可能有个小凹陷,挤压的时候会挤出白色乳酪样的东西,传染性还挺强,能通过接触传播,或者共用衣物、被褥传播。另外还有皮脂腺增生,多发生在中老年人的面部,尤其是额头和面颊,肉粒呈淡黄色或肤色,质地较软,是皮脂腺导管堵塞、皮脂堆积形成的,一般没什么不舒服,也不用特意处理,除非影响美观。
很多人长肉粒后,第一反应就是用手抠、挤,或者用没消毒的剪刀、镊子去剪,这真的特别危险。用手挤很容易弄破皮肤,引发细菌感染,最后还可能留疤、色素沉着。要是病毒感染引起的肉粒,挤压还会让病毒扩散,肉粒只会越长越多。我见过有人盲目信偏方,用醋、生姜、大蒜去涂抹,不仅去不掉肉粒,还会刺激皮肤,弄出红肿、刺痛,反而加重症状。
不同类型的肉粒,治疗方法差别挺大的。对于体积小、没什么不舒服的皮赘,要是不影响美观,其实不用治疗。平时注意减少局部摩擦,穿宽松、透气的衣物,别反复刺激它就好。如果觉得影响颜值,可选择激光、电灼、冷冻这些物理治疗,操作简单,创伤小,恢复也快,能快速去掉病灶。
丝状疣的治疗,核心是清除病毒、去掉疣体。可以在医生指导下外用抗病毒药物,坚持涂一段时间,能抑制病毒复制,让疣体慢慢脱落。要是疣体比较大、数量多,就配合激光、冷冻治疗。同时得注意个人卫生,别和别人共用个人物品,防止交叉感染,治疗后还要定期复查,避免复发。
传染性软疣的治疗,需要先把疣体里的软疣小体挤出来,再涂抗病毒药物。挤压一定要在专业医生操作下进行,做好消毒,避免感染。治疗期间要保持皮肤清洁干燥,勤换衣物、被褥,用开水烫洗、暴晒消毒,减少病毒残留。
皮脂腺增生一般不用治疗,要是增生明显、影响美观,可通过激光、电灼等方式去除。术后注意皮肤护理,别沾水,防止感染,通常一周左右就能恢复。
需要注意的是,不是所有肉粒都是良性的。极少数情况下,皮肤恶性肿瘤也可能表现为肉粒状凸起,比如基底细胞癌、鳞状细胞癌。这类肉粒通常质地较硬、边界模糊、颜色不均匀,可能会破溃、出血、疼痛,而且生长速度比较快。如果发现肉粒有这些异常,一定要及时就医,做病理检查,明确诊断后再针对性治疗,别耽误病情。
日常预防长肉粒,要注意保持皮肤清洁,别频繁摩擦皮肤,尤其是皮肤褶皱部位。养成好的个人卫生习惯,不与他人共用毛巾、搓澡巾、衣物等个人物品,预防病毒感染。中老年人要注意皮肤护理,做好保湿、防晒,延缓皮肤老化。要是皮肤出现小破损,及时消毒处理,别接触病毒或细菌。
长肉粒大多是良性的,不用太紧张,但也不能不当回事。尤其是出现异常的时候,一定要及时去医院,选对治疗方式,平时多注意护理,才能去掉肉粒,也能预防复发。