什么原因引起间质性肺:长期盲目止咳拖出的肺部间质损伤

什么原因引起间质性肺:长期盲目止咳拖出的肺部间质损伤

一直纠结到底什么原因引起间质性肺,跑了好几趟呼吸科、翻了无数检查单,最后才敲定是自己常年乱止咳、硬扛干咳熬出来的问题。没有特殊职业接触,没有家族肺病遗传史,也没有严重的病毒重症感染,我的间质损伤,纯粹是自己瞎折腾拖出来的。

之前整整两年,一直有断断续续的干咳,没痰,就是喉咙连着胸口发闷发痒,尤其夜里平躺之后,咳嗽会变得格外频繁。身边亲友都说就是普通的呼吸道上火、慢性咽炎,没必要特意跑医院检查,浪费时间也浪费钱。自己也图省事,觉得咳嗽是小毛病,扛几天自然就好了。

现在想想,这是最蠢的一步。

家里常年备着各种止咳糖浆、复方止咳药片,但凡咳得难受了就吃一点,药物见效很快,能立马压住咳嗽的症状,夜里能安稳睡整觉,白天也不会频繁呛咳。完全不清楚这种强行镇咳的方式,只是掩盖了身体发出的异常信号,根本没有消除肺部潜藏的轻微炎症。那些持续存在的细微炎症,没法通过咳嗽排出体外,就一直滞留在肺部间质组织里,日复一日地反复刺激、侵蚀脆弱的肺组织。那段时间偶尔爬两层楼梯、快走几步就会莫名气喘,胸口发沉,一直以为是长期熬夜、缺乏运动导致的体虚,从来没往肺部病变上想,依旧照旧乱吃止咳药,硬生生把小问题拖成了器质性损伤。

折腾好久才搞明白,普通止咳药只管表面症状,治不了肺部隐匿的慢性炎症。

去年秋冬一场普通感冒,彻底打破了勉强维持的平衡。感冒痊愈之后,干咳的症状不仅没有消失,反而愈发严重,慢慢变成了持续性的胸闷气短,就算安安静静坐着不动,也能明显感觉到呼吸发紧、换气不够用。实在扛不住才去医院做胸部CT,拿到报告的那一刻,上面清晰写着肺部间质改变,也就是轻度间质性肺问题。

坐诊的医生看完我的片子和问诊记录,说我的诱因特别明确,是最常见也最容易被忽视的一种情况。排除了粉尘、化学物质暴露,排除了自身免疫疾病,排除了重症肺部感染,唯一的病因就是长期未干预的慢性干咳,反复的局部炎症持续刺激肺间质,再加上长期药物镇咳掩盖病情,让炎症持续累积,最终造成了间质纤维化的初期改变。

确诊之后就彻底停掉了所有私自购买的止咳药,按着医生的方案做抗炎和肺部养护,恢复的速度慢得让人焦虑。肺部间质的损伤是不可逆的,只能靠养护稳住病情,不让它继续恶化,从前随便吃药就能缓解的小不适,如今要花费数月的时间慢慢调理。

夜里躺在床上,安静的房间里,只剩自己略显急促又单薄的呼吸声。

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