骨折后伤口感染怎么办：立刻停用外用偏方及时就医清创

胫骨骨折术后第十二天，纱布渗黄脓、伤口发烫红肿，这就是我实打实遇上骨折后伤口感染怎么办的真实处境，当时整个人慌到手都在抖。

听信小区理疗阿姨的话，做过一件特别蠢的事。家里翻出陈年草本消炎膏，直接厚厚涂在裂开的骨折伤口上，还裹了多层保鲜膜捂紧，想着封住伤口就能抑菌收口，现在回想纯纯自作聪明。

半天时间伤口痛感直接翻倍，不是骨头钝痛，是皮肉灼烧的刺痛，保鲜膜闷出来的湿气混着药膏糊在创口，原本少量的淡黄色渗液，直接变成浓稠发臭的黄绿色脓液，脚踝周边肿得比骨折刚受伤时还要粗一圈，走路借力都做不到。

没敢再瞎折腾，打车直奔手术的骨科复诊。

医生第一句话，就是让擦掉所有外敷药膏，拆掉自行包裹的保鲜膜和普通纱布。诊室酒精消毒的味道很重，棉签擦过伤口的时候，能清楚摸到伤口边缘发硬红肿的皮肉，创口缝隙里全是变质药膏和坏死组织，这就是偏方捂出来的加重感染。

折腾好久才搞明白，骨折伤口和普通破皮完全不一样，骨折创口连通骨面，密闭捂汗、乱涂自制外敷药膏，百分百会加重深部感染，根本不能自行处理抑菌。

当天直接做门诊浅层清创，没有二次缝针。医护用生理盐水反复高压冲洗伤口内部，把脓液、残留药膏碎渣全部冲干净，剪掉边缘发白坏死的小块皮肉，之后用无菌油性纱布贴合创口引流脓液，外层透气纱布轻薄包扎，严禁密闭包裹。

没有开口服强效抗生素，只根据创面感染程度，开了针对性外用抑菌换药药剂，叮嘱固定每日早晚换药，伤口绝对不能沾水、不能捂裹、不能私自涂抹任何非医院开具的外用膏剂。

回家之后严格照着医嘱执行。每天早起睡前拆换外层纱布，只用医用无菌棉签轻柔擦拭创口外围分泌物，不抠挖伤口内侧结痂，抬高患肢超过心脏位置躺着静养，减少下肢充血肿胀，三餐刻意避开辣椒、黄酒这类发物，连家常葱姜都少放。

前三天依旧会少量渗脓，痛感没有立刻消退，属于清创后的正常排浊反应。

第四天一早换药，脓液彻底消失，伤口边缘泛红发烫的范围缩小大半，触碰皮肉的灼烧感褪去，骨头原本的酸胀感重新变回主导痛感，能明确分清感染痛和骨折本身的痛感差别。

第七天复诊，创面长出新鲜粉色肉芽，感染彻底控制住，后续只需要常规骨折伤口养护即可。

现在伤口已经长平，唯独留了一块深色凸起疤痕。

最后悔的一件事，是感染初期抱有侥幸，没有第一时间去医院。