血糖浓度过高,就是血液里的葡萄糖含量超出了正常范围——空腹正常该在3.9-6.1mmol/L,餐后2小时不能超7.8mmol/L。短期会让身体出现明显不适,长期下来,会一点点损伤多个脏器和系统,引发各种并发症,对健康造成不可逆的影响。这种情况不只是糖尿病患者会有,饮食太甜太油、作息乱、压力大引发的应激反应,都可能让血糖临时升高。忽视久了,身体的正常机能就会被慢慢侵蚀。
血糖刚偏高的时候,身体会有一些信号,很容易被当成别的问题忽略。比如总觉得口渴,喝多少水都不解渴,夜里还得起来好几次喝水。其实是血糖太高,肾脏兜不住血液里的葡萄糖,尿里葡萄糖多了,就会带走不少水分,身体自然缺得慌。尿量也会跟着变多,尤其是夜里起夜次数明显增加,有人会发现自己的尿液泡沫变多,这也是血糖超标的一个隐性信号,很容易被漏过。
浑身乏力也是常有的情况。细胞得靠葡萄糖供能,可血糖一高,要么胰岛素不够,要么身体对胰岛素不敏感,葡萄糖进不去细胞,细胞没能量,人就浑身发懒。哪怕休息够了,也提不起劲,连简单的买菜、做饭,都觉得费力。我身边有长辈,一开始总说没力气,以为是年纪大了正常现象,后来体检才发现血糖已经超标很久,调整血糖后,乏力感才慢慢缓解。
视力模糊也可能是血糖高的信号,尤其是突然就看不清了,看东西重影。很多人第一反应是近视加深或者老花,没往血糖上想。血糖突然飙高,眼球晶状体的渗透压会变,暂时影响看东西的清晰度。这种情况,只要血糖控制平稳,大多能慢慢恢复。但要是长期血糖忽高忽低,就可能发展成不可逆的眼部损伤,比如糖尿病视网膜病变,严重了会失明。
血糖要是长期居高不下,最伤的就是血管,慢慢会引发大血管、微血管的各种问题。大血管方面,血糖太高,会伤血管内壁的细胞,让动脉粥样硬化变快,得冠心病、脑梗死、下肢动脉硬化闭塞症的风险会增加。身边有位朋友的家人,长期血糖没控制好,后来腿发凉、麻木,走路还疼,严重到走不了路,检查才知道是下肢动脉被斑块堵了,这就是血糖长期折腾血管的结果。
微血管的问题,主要影响肾脏和神经。肾脏就像人体的过滤器,长期高血糖会把肾脏里的微小血管伤了,滤过功能会慢慢下降。一开始会出现微量白蛋白尿,要是不管它,会慢慢发展成糖尿病肾病,到最后可能肾功能衰竭,得靠透析维持生命。神经方面,高血糖会损伤周围神经,手脚会麻木、刺痛,尤其是指尖和脚尖,有人会感觉像戴了手套、穿了袜子一样,麻木感会慢慢往肢体中间蔓延。严重的话,会影响肢体活动和感知,甚至出现足部溃疡,很难愈合,极端情况下可能要截肢。
不少人没注意,血糖高还会影响皮肤,更容易得感染。血糖高的环境,细菌、真菌容易长,所以血糖偏高的人,容易长毛囊炎、疖肿,或者霉菌性阴道炎、手足癣反复犯。这些感染还不容易好,就算用了药,也可能隔段时间又复发。我自己曾有过一次血糖临时升高的情况,那段时间嘴角反复长疱疹,涂了药膏也不见好,后来调整饮食、控制血糖后,疱疹才慢慢消退,这才知道是血糖过高在作祟。
除此之外,血糖高还会影响消化和免疫。消化方面,可能会腹胀、恶心,有时候便秘,有时候又腹泻。高血糖会影响胃肠道的神经,导致蠕动乱了,消化功能跟着下降。免疫方面,血糖高会让免疫细胞没那么活跃,抵抗力就降下来了,更容易感冒、被感染,而且恢复得比正常人慢。比如普通感冒,血糖正常的人一周左右能好,血糖偏高的人可能要两周甚至更久。
还有个容易忽略的点,长期血糖高会影响骨骼,更容易得骨质疏松。血糖高会影响钙的吸收和利用,还会让骨骼里的钙流失得更快,骨骼密度下降,平时容易腰酸背痛,也更容易骨折。尤其是中老年人,血糖控制不好,骨质疏松的症状会更明显。
不管是临时血糖高,还是长期偏高,都得及时调整。平时饮食要均衡,少吃高糖、高油、高盐的东西,多吃蔬菜、全谷物,适量吃点优质蛋白。规律运动也很重要,快走、慢跑、太极拳都行,能帮着控制血糖。还要定期监测血糖,尤其是有糖尿病家族史、肥胖、高血压的人,更要重视,早发现、早干预,才能避免并发症找上门。
血糖高的危害,不是突然来的,是慢慢攒出来的。它会影响身体各个脏器、系统,降低生活质量,严重的还会危及生命。平时多留意身体的小信号,养成健康的习惯,才能控制好血糖,护好自己的身体。