虚火牙疼和实火牙疼怎么区分：实火红肿剧痛突发、虚火隐痛反复夜间加重

之前牙疼反反复复折腾了大半年，一直摸不准虚火牙疼和实火牙疼怎么区分，每次疼起来就瞎降火、乱吃药，白白遭了不少罪，还把身体搞得越发虚弱。最开始脑子一根筋，觉得牙疼百分百就是上火，不管什么症状，一律吃寒凉的清火药片，现在回头看，全是没用的瞎操作。

第一次疼到崩溃的牙疼，是标准的实火作祟。

那天连着吃了两顿重油重辣的烧烤，还熬了通宵追剧，第二天清晨刚睁眼，右侧后槽牙就传来炸裂的痛感，不是隐隐的疼，是持续的跳痛、胀痛，连带牙龈红肿鼓起来一小块，半边脸颊都微微发烫。张嘴咬合、吞咽口水都会加剧疼痛，连带着嘴巴发苦、喉咙发干，整个人都燥热烦躁，排便也变得干结不畅。当时硬扛了几个小时，实在顶不住，抓了家里的清火消炎药吃下，半天不到疼痛就大幅缓解，隔天红肿就彻底消了，痛感完全消失。

这是我踩过最致命的坑，也是最蠢的做法。

误以为所有牙疼都是实火上火，只要清火就能解决问题，完全不知道还有虚火牙疼这回事，硬生生用错了调理方式，导致后面反复牙疼迁延不愈。

没过二十天，牙齿又开始疼了，这次的状态和上次截然不同。

没有红肿，脸颊一点都不烫，牙龈看着干干净净和平常没区别，看不出任何发炎的痕迹。痛感特别奇怪，不是尖锐的剧痛，是牙根深处空空的、绵绵的酸痛，不折腾人，但一直隐隐存在，让人浑身不得劲。

疼的规律特别明显。

白天忙着工作、走路、吃饭的时候，几乎察觉不到痛感，完全不影响正常生活。可只要晚上躺在床上，安静下来准备睡觉，牙疼就会慢慢加重，越静越疼，翻来覆去睡不着，嘴巴里微微发干，却没有口苦、燥热的感觉，反而整个人容易心慌乏力。

照旧吃了之前管用的清火消炎药，连着吃了四天，一丁点效果都没有。牙疼该疼还是疼，没有丝毫缓解，反而越吃越累，手脚发沉，口干的情况也变严重了，偶尔还会莫名的心烦失眠。当时特别纳闷，明明都是牙疼，为什么上次吃药立马好，这次完全没用。

折腾好久才搞明白，两种牙疼的根源根本不一样，调理逻辑更是完全相反。实火牙疼是实打实的体内积热，饮食辛辣、熬夜燥热、积食上火都会触发，属于急性的症状，来得急、痛感强、症状直观，有明显的红肿热痛，用寒凉清火的方式能快速压制症状。

虚火牙疼根本不是真的上火，是身体阴液不足、气血亏虚，导致虚热往上飘引发的。没有实质性的炎症红肿，痛感微弱但顽固，反复发作，尤其夜间症状最明显，这时候再吃寒凉清火的药，只会不断消耗体内仅存的津液和元气，让虚热更盛，牙疼永远好不了。

后来再碰到这种夜间隐痛、无红肿的牙疼，再也不乱吃药，只乖乖早睡，多喝温润的水，少吃生冷，慢慢养气血，两三天症状就会自行消退。突发红肿剧痛的实火牙疼，简单清淡饮食、轻度清火，很快就能恢复。

床头柜里过期的清火牙药，后来全都被我清理扔掉了。