判断自己是否有抑郁症,不用盯着单一的情绪变化瞎琢磨,关键是看情绪、认知、身体和行为上的异常是不是持续存在,有没有影响到正常生活,还要分清正常的情绪低落和病理性抑郁,别自己吓自己,也别不当回事。毕竟抑郁症不是“玻璃心”,也不是“想不开”,而是一种需要认真对待的状态,自查只能帮着初步判断,不能替代专业诊断。
以前我真的不懂抑郁症,总觉得那些说自己抑郁的人,就是压力太大、太矫情,直到身边有个很开朗的朋友,慢慢变得沉默寡言,我才意识到,这东西远比我想的要真实。后来我也开始留意自己的状态,慢慢摸索出一些自查的小方法,也发现很多人都会陷入两个误区:要么把偶尔的心情不好当成抑郁症,要么明明已经不对劲了,还硬撑着说“没事,就是累了”。
先说说情绪吧,这是最容易被发现的一点,但也是最容易误判的。我之前因为项目出错,连续两三天都提不起劲,不想说话、不想吃饭,下班就躲在房间里刷手机,可等项目复盘完,心里的石头落了地,情绪慢慢就恢复了,这就是正常的情绪波动。但抑郁症的情绪低落,是那种不管怎么调整都缓不过来的沉郁,一般会持续两周以上,哪怕遇到开心的事,比如朋友约着去吃喜欢的饭、收到意外惊喜,也开心不起来,心里总堵得慌,莫名就想哭,甚至会觉得活着没什么意思,这种情绪不是靠“想开点”就能缓解的。我朋友当时就是这样,明明升职加薪了,我们都替他高兴,他却一点笑意都没有,还总说“没意思,什么都无所谓”,这种状态持续了快一个月,我们才劝他去看看医生。
除了情绪,思维和认知上的变化也很容易被忽略。我平时偶尔会走神、忘事,比如出门忘了带钥匙,工作时偶尔分心,这都很正常。但抑郁症带来的变化,是持续且明显的,比如不管做什么都集中不了注意力,看文件看半天不知道讲的是什么,记不住刚说过的话、刚做过的事,思考问题也变得很慢,有时候别人问一句,要反应好半天才能回答。更明显的是自我否定,总觉得自己没用,什么都做不好,哪怕别人反复鼓励,也很难改变这种想法。我朋友那段时间,原本很自信的一个人,连简单的工作都不敢接手,总说“我肯定做不好,别麻烦我了”,那种自我怀疑,看着真的很心疼。
还有身体上的反应,很多人不知道,抑郁症不只是心理上的问题,还会影响到身体。我也是后来才知道,很多抑郁症患者都会有不明原因的身体不舒服,比如经常头痛、胸闷,明明没干什么活,却浑身乏力,连抬手的力气都没有。睡眠和食欲也会变得很反常,有的人会整夜失眠,凌晨两三点醒来就再也睡不着,睁着眼睛到天亮;有的人则会嗜睡,每天睡十几个小时,醒来还是觉得累,昏昏沉沉的。食欲也是,要么暴饮暴食,靠吃东西缓解心里的难受,要么就完全没胃口,连续几天不吃东西,体重在短时间内明显涨了或降了。我朋友当时就总说头痛,去医院做了好几次检查,查了颈椎、脑部,都没查出问题,最后还是医生提醒他,可能和心理状态有关,去看了心理科才确诊。
行为上的改变,也能帮着自查。以前喜欢出门和朋友聚会、逛街,或者有自己坚持的爱好,比如养花、打球,慢慢变得不想出门,整天待在家里,关着房门,不跟人说话,哪怕朋友主动联系,也会找借口拒绝。原本做事很利落、很负责的人,也会变得拖延、懒散,工作上敷衍了事,家里也乱糟糟的,连基本的个人卫生都懒得打理。更危险的是,有的会出现自我伤害的念头,一旦有这种想法,千万不能硬扛,一定要立刻重视起来。
其实有个误区很多人都会踩,就是把抑郁情绪和抑郁症画等号。抑郁情绪每个人都有,比如丢了东西、和人吵架、工作不顺心,都会觉得难过、低落,这种情绪通常是暂时的,找朋友说说、好好休息一下,或者做点自己喜欢的事,慢慢就好了。但抑郁症不一样,它是一种心理疾病,症状是全面且持续的,会严重影响正常的工作、学习和生活,仅凭自己调节,很难缓解,必须靠专业的干预和治疗。
还有一点要记住,自查只是初步判断,不能作为确诊的依据。如果发现自己有上面说的这些异常,而且持续了两周以上,影响到了正常生活,比如没法好好工作、和家人朋友闹矛盾,甚至觉得生活没希望,就一定要及时寻求专业帮助。可以去医院的心理科、精神科看看,也可以找专业的心理咨询师做评估,别因为觉得“丢人”“不好意思”就硬撑,也别自己上网搜症状对号入座,随便给自己贴“抑郁症”的标签,这样只会加重心理负担。
平时我也会偶尔自查,每天睡前花一两分钟,想想自己这一天的情绪怎么样,有没有出现那些异常的表现。如果只是偶尔心情不好,就告诉自己,没关系,每个人都有情绪不好的时候,慢慢就好了,学会接纳自己的不完美。但如果那种难受的状态一直没改善,就别硬扛,勇敢地找帮助,这不是脆弱,是对自己负责。毕竟,只有及时发现、及时调整,才能慢慢走出低谷,回到正常的生活里。