做手术为什么不能吃饭｜避免术中呕吐误吸引发危险

第一次做手术前被护士反复叮嘱空腹禁食，我一直都搞不懂做手术为什么不能吃饭，总觉得小小一顿饭而已，根本影响不到手术，甚至暗自觉得医院的规矩太死板、太折腾人。那时候心里满是侥幸，术前一晚嘴馋，偷偷趁着家人不注意，凌晨两点啃了半块面包，还喝了小半杯温水，自以为间隔几个小时就完全没事，没人会发现，更不会影响手术。

术前筛查的时候，护士例行询问有没有进食进水，嘴硬说自己一整天都空腹，半点东西没碰。现在回头想，真的是特别愚蠢的一次逞强，完全低估了术前禁食的必要性，也差点给自己惹出大麻烦。

推进手术室之后，麻醉师做术前核对，简单问了几句身体状态，我都敷衍应付过去了。可就在准备全麻注射的时候，监护仪器的数值突然出现了轻微波动。麻醉师立刻暂停操作，反复询问我是不是偷偷吃过东西，语气特别严肃。

熬不住追问，只能老实交代凌晨偷吃了面包的事。那一刻心里慌得不行，手脚都开始发凉，完全没想到区区半块面包，居然会被仪器检测出来。

折腾好久才搞明白，全麻之后人的肠胃蠕动会变慢，身体所有肌肉都会处于松弛状态，包括咽喉和食道的括约肌，根本没办法自主控制吞咽和呕吐动作。如果胃里有食物和水分，麻醉过程中平躺的姿势，很容易让胃里的东西反流上来。

一旦反流的食物呛进气管和肺部，就会造成误吸，轻则引发剧烈呛咳、肺部感染，重则直接堵塞气道，造成窒息，这也是手术禁食最核心的原因。

我之前一直天真的以为，禁食只是怕手术中肠胃胀气，影响医生操作，或者是防止术后腹胀难受，完全不知道最致命的风险是误吸。

那天我的手术直接被推迟了。

原本排好的手术档期全部作废，白白多住院一天，不仅耽误了医护人员的工作，自己也白遭了术前准备的一堆罪。躺在病床上的时候，越想越懊恼，明明所有人都再三提醒，偏要自作聪明踩雷。

身边同病房的阿姨看我慌慌张张，慢悠悠跟我说，她亲戚之前做小手术，就是术前偷偷喝了粥，麻醉后出现呕吐反流，紧急抢救了好久，最后手术被迫终止，还引发了肺部炎症，多住了半个月院。

不是医院故意为难病人，所有禁食禁水的规矩，全是靠无数真实的医疗事故总结出来的。

很多人都有和我一样的误区，觉得流食、少量食物、白开水不算数，只要不是大鱼大肉就没问题。其实根本不是这样，只要胃里有内容物，哪怕是一口水、一小块饼干，都会存在反流误吸的风险。

不管是大小手术，只要需要全麻，就必须严格遵守禁食禁水时间，固体食物需要提前八小时禁食，清水这类流质也要提前两到四小时禁饮，没有任何例外可言。

那次推迟手术之后，第二天术前禁食我全程老老实实，一口东西没碰，连口水都尽量少喝。整个麻醉和手术过程特别顺利，没有出现任何突发状况，监护数值全程平稳。

真的只有亲身踩过坑，才会知道这些看似繁琐的规定，全是在保护病人的安全。

出院收拾东西的时候，翻到了当时护士给的术前须知单，纸上清清楚楚写着禁食禁忌。盯着那张纸看了好久，只觉得又好笑又后怕。