为什么做胃镜前要抽血：排查隐患规避胃镜操作意外

一直都搞不懂，为什么做胃镜前要抽血，明明只是伸入仪器检查胃部，跟抽血化验压根搭不上边，第一次预约胃镜的时候，我打心底里认定这就是医院多增设的无效流程，纯粹是为了多收费用。

现在想想真的太无知了。

那时候肠胃反复反酸隐痛大半个月，扛着不肯吃药也不肯检查，总觉得就是普通的胃炎，忍忍就过去了，实在熬不住了才预约了线下胃镜检查。缴费的时候看到账单里多了一项术前抽血化验的费用，瞬间就不乐意了，直接冲到护士站理论，一口咬定医院乱收费。当时态度特别执拗，反复强调自己只是做普通胃镜，不做手术、不打针，完全没必要抽血，甚至想直接删掉这个检查项目，自以为聪明的省下这笔没必要的开支，不管护士怎么解释是术前必查项，我都听不进去，全程带着抵触情绪。

折腾好久才搞明白，所有胃镜术前抽血，从来都不是形式主义，是真的能保命、避坑的关键步骤。

坐在候诊区等抽血结果的时候，亲眼撞见了一件事，彻底打消了我所有的质疑。前面一位中年患者，和我一样做普通胃镜，术前抽血结果出来后，医生立马叫停了原定的检查方案。他的凝血功能指标偏低，普通人的止血凝血能力正常，胃镜轻微触碰黏膜完全没问题，但他这种情况，只要胃镜操作中稍微蹭破一点胃黏膜，或者常规取一点组织活检，就很容易出现持续性渗血，严重的还会引发消化道出血，造成不必要的危险。

后来才反应过来，胃镜看着是无创的简单检查，实则暗藏很多肉眼看不到的风险。胃镜软管进入胃部，会贴合黏膜游走观察，但凡发现息肉、炎症异常，就需要做活检取样，这个过程一定会产生微小创口。没有术前抽血筛查，根本没人知道自己的凝血功能有没有问题，有没有隐性的血液方面异常，盲目的做检查，小创口也能变成大麻烦。

抽血查的项目不止凝血功能，还有基础血象和传染病筛查。血常规能看出来身体有没有隐性的炎症、贫血情况，贫血严重的人，做胃镜时受到刺激，很容易出现头晕、休克的状况。传染病筛查则是为了区分患者身体状况，医护人员能提前做好对应的防护措施，医疗器械也会做专项消毒处理，规避交叉感染的风险，这些细节都是肉眼完全判断不出来的。

之前总凭着自己的主观认知判断医院的检查流程，自作聪明的想要跳过术前抽血这一步，现在回头看，真的是又鲁莽又侥幸。如果当时真的拗成功了，没做抽血检查，万一自身存在凝血问题，一次常规胃镜检查，就可能酿成无法挽回的意外。

做完胃镜走出门诊大楼的时候，手里还捏着那张薄薄的抽血化验单，阳光落在纸页的数值上，之前满心的烦躁和抵触，全都变成了实打实的后怕。