当初家里小孩第一次得麻疹,全程守着病程熬了整整一周,实打实摸清了麻疹的临床表现有哪些,也因为自己的盲目处理,踩了特别低级的坑。之前一直把麻疹当成普通病毒感冒,觉得扛几天就能好,没想到症状发展完全不一样,每一个阶段的表现都有很明显的区别,根本不能混为一谈。
最开始的两三天,症状伪装得特别像普通受凉感冒。没有剧烈的不适,就是轻微低烧,体温一直在37.5到38度之间浮动,不停流清鼻涕、偶尔干咳,整个人蔫蔫的,不爱动也不爱吃饭。当时完全没往麻疹上想,只当是换季着凉,随手翻出家里常备的小儿感冒药和退烧颗粒喂了下去,这是我最蠢的一步,盲目用药不仅没用,还耽误了观察真实症状的最佳时间。
体温反反复复降不下来。
普通感冒吃药后一两天基本就能退烧、缓解症状,但这次服药过后,不适感半点没消,反而越来越严重。第四天的时候,低烧直接转成高烧,体温飙升到39度以上,吃退烧药只能短暂降温,药效一过立刻反复。除此之外,还出现了感冒绝对不会有的症状,眼睛通红肿胀,特别怕光,稍微亮一点的灯光就会眯眼哭闹,眼泪止不住地流,眼睫毛上总是挂着湿漉漉的泪水,整个人昏昏沉沉,嗜睡却睡不踏实。
也是在这一天,无意间翻开孩子的口腔,发现脸颊内侧的黏膜上,长出了一堆细细小小的白色斑点,密密麻麻的,周围还有一圈淡淡的红晕,摸起来粗糙干涩。当时不知道这是麻疹的典型黏膜症状,只单纯以为是上火引发的口腔炎症,又冲了清热降火的冲剂喂服,硬生生又拖了一天,让病程持续加重,现在回想起来特别后悔。
疹子冒出来的那一刻,才彻底慌了神。
最先出现皮疹的位置是耳后和发际线边缘,一颗颗淡红色的小丘疹,个头不大,微微凸起于皮肤表面,完全没有瘙痒感,和过敏、湿疹的疹子截然不同。这些小疹子不是一次性大面积爆发,是零星慢慢冒出来,然后快速扩散,短短半天时间,就从耳后蔓延到脸颊、脖颈,再顺着躯干蔓延到胸口、后背,最后遍布胳膊和双腿,连手心脚心都长满了疹子。
出疹的高峰期,身体的不适会达到顶峰。高烧持续不退,干咳变得频繁,没有痰液,只是干涩的咳嗽,浑身肌肉发软酸痛,完全没有精神,连喝水都懒得张嘴。整张脸因为红疹和充血变得通红肿胀,看起来格外吓人,身上的疹子颜色也会慢慢加深,从淡红变成暗红,连片分布却依旧没有瘙痒、起泡、溃烂的情况,这也是麻疹皮疹最典型的特征。
折腾好久才搞明白,麻疹的症状是循序渐进、分阶段递进的,不会杂乱出现。前期就是伪装感冒的前驱症状,伴随特征性的口腔白斑和眼结膜充血畏光,中期高烧不退、全身分批出疹,后期疹子会按出疹顺序慢慢消退,留下淡淡的褐色色素沉淀,还会伴随细微的脱屑,整个病程有着非常固定的发展节奏。
那晚守着高烧出疹的孩子,坐在床边熬到凌晨,看着满身的红疹,只恨自己太想当然,凭着日常经验乱用药硬扛。