剖腹产伤口液化怎么办:及时清创换药保持伤口干燥透气

剖腹产伤口液化怎么办:及时清创换药保持伤口干燥透气

术后第四天,肚子上的剖腹产伤口液化怎么办这个问题,实实在在砸到了我身上,原本以为快要愈合的刀口,彻底打乱了我坐月子的安稳节奏。那时候完全没经验,只觉得伤口隐隐发胀、木木的,摸起来周边软软的,和结痂发硬的正常伤口完全不一样,傻乎乎的根本没意识到是出了问题。

最蠢的一件事,就是发现伤口有点潮湿、微微渗液之后,自作聪明做了处理。怕伤口沾到衣服摩擦,也怕洗澡沾水感染,特意买了大号防水创可贴把刀口严严实实贴住,又紧紧裹上产后收腹带固定。总觉得密封起来、护住伤口就能好得快,还一整天躺着不动,刻意捂着腰腹位置,现在回头看,这就是让液化加重的根本原因。

那一刻才知道自己全做错了。

第二天常规去医院换药,护士撕开创可贴的瞬间,我就看见伤口边缘泛着发白的湿软状态,轻轻按压刀口两侧,大量淡黄色浑浊的液体慢慢渗了出来,没有浓烈的异味,也没有红肿发烫,护士当场确诊是剖腹产伤口脂肪液化。当时心里一下子就慌了,最怕伤口裂开、久久不愈合,影响身体恢复。

护士的处理方式特别简单,没有开药,也没有让输液。先徒手清理掉伤口表面已经软化脱落的结痂,用生理盐水反复冲洗伤口内部,把堆积的积液、脱落的坏死脂肪组织全部冲洗干净,一点残留都不留,之后用医用碘伏轻柔擦拭创面消毒,全程不涂抹任何修复药膏、消炎药膏。最后只用一层薄薄的无菌纱布松散覆盖伤口,完全不密封、不紧绷,特意留出透气的缝隙。护士反复叮嘱,液化的伤口最怕闷、最怕压,密闭环境会让积液持续堆积,皮下组织根本无法贴合愈合。

后来才反应过来,伤口液化根本不是细菌感染发炎,只是孕期腹部脂肪层厚,剖腹产术后皮下脂肪愈合不良,出现渗液堆积的情况。我之前密封包裹、加压收腹的操作,刚好堵死了液体排出的通道,硬生生让轻微的液化变得严重,白白耽误了一天的修复时间。

之后的一周,每天坚持去医院做一次清创换药。回家之后彻底弃用收腹带,不穿紧身的高腰内裤和裤子,日常尽量侧身躺着,避免平躺压迫腹部伤口,平时在家都敞开腰腹位置,保证空气流通。哪怕坐月子怕吹风,也特意在无风的房间里掀开纱布边缘透气,不让伤口一直处于潮湿温热的环境里。

前三天渗液量是最多的,每次换药都能挤出少量积液,心里特别焦虑,总担心一直好不了。

坚持护理第四天,渗液明显变少了,浑浊的黄水慢慢变成清亮的少量组织液,伤口周边的软肿感也慢慢消退。大概八天左右,伤口彻底没有积液,皮下组织慢慢贴合在一起,开始正常结痂生长,全程没有出现发烧、伤口红肿疼痛的感染症状。

那段时间每晚躺下,都会下意识轻轻摸一下纱布覆盖的伤口,心里只剩懊恼,不该凭着自己的主观臆断乱处理伤口。