人如果只有一个肾,身体大多能靠肾脏的代偿功能维持正常运转,多数人没什么明显不适,但肾脏负担会明显加重,长期得做好养护,别让肾功能受损。单肾分两种情况,天生就只有一个(先天性孤立肾),或是后天因素导致的,比如做了肾切除手术、肾脏病变不得不切除,两者对身体的核心影响差不多,都得靠科学护理避开健康风险,日常活动、饮食、用药,都要比普通人多上点心。
多数单肾的人,平时和正常人没区别,该工作工作,该生活生活,甚至不少人自己都不知道自己只有一个肾。身边有个朋友,早年因为肾结石引发了严重并发症,没办法,只能切除一侧肾脏。术后恢复了半年,基本能正常过日子,就是不能像以前那样熬夜加班,也不能做剧烈运动了。平时他会刻意控制喝水量,不会一次性喝太多,高盐、高嘌呤的食物也很少碰。用他的话说,多注意一点,就能少给剩下的那个肾添负担。其实单肾的代偿能力,比我们想象中要强。健康的单肾,能扛起身体代谢废物、调节水电解质平衡的基本活儿。但这种代偿是长期的,一旦过度消耗,就可能出现乏力、腰酸、水肿这些轻微不适,严重了还会导致肾功能下降。
单肾人群,最该注意的就是别让剩下的肾受伤。用药安全,尤其不能马虎。很多常见药物都要靠肾脏代谢,单肾的人代谢能力下降,要是随便吃药,很容易让药物在体内堆积,损伤肾功能。有次我陪着他去药店买感冒药,药师特意叮嘱,要避开含对乙酰氨基酚过量的制剂,服用剂量也得比普通人减半,还得多喝水促进代谢。这也是很多单肾人群容易忽略的点,平时感冒发烧、头痛脑热,随手拿药就吃,压根不知道有些药会悄悄加重肾脏负担,长期下来,可能会造成不可逆的损伤。除了用药,感染也是个隐形风险。比如尿路感染、扁桃体炎这些小毛病,要是不及时治,炎症可能扩散到肾脏,诱发肾炎,进一步影响肾功能。
饮食调理,是单肾人群日常养护的重点。没别的讲究,就是尽量低盐、低脂,吃优质低蛋白的食物,同时控制钾和磷的摄入。我偶尔去他家吃饭,发现他做饭真的很清淡,每天盐的摄入量都控制在5克以内,咸菜、腌制品、加工肉类,基本不碰。这些食物含盐量高,会增加肾脏的排泄负担。蛋白质的摄入也有讲究,不会过量吃肉类、蛋类,主要选瘦肉、鸡蛋、牛奶这些优质蛋白,既能满足身体需求,又不会给肾脏太大压力。另外,他很少吃香蕉、橙子、菠菜这些高钾食物。单肾调节钾代谢的能力比较弱,钾在体内堆多了,可能会引发心律失常。这一点,很多人都不知道,算是单肾养护里的冷门常识。
单肾人群的日常活动,也得适度。不能过度劳累,也不能做剧烈运动。我那朋友以前特别喜欢打篮球,术后就改成了散步、打太极拳这种温和的运动,每天运动半小时左右,既能增强体质,又不会给肾脏带来冲击。过度劳累、熬夜,会让身体免疫力下降,间接影响肾脏功能。所以他一直保持规律作息,很少熬夜。还有定期体检,也不能少。他每半年都会做一次肾功能、尿常规检查,及时了解肾脏的状态,一旦出现异常,能及时干预治疗。很多人因为平时没什么不适,就忽略了定期检查,等出现症状的时候,肾功能可能已经受损伤了。
天生单肾和后天单肾的人,在养护上也有一点点区别。天生单肾的人,肾脏从小就处于代偿状态,适应能力相对强一些,但也得从童年时期就养成好习惯,别让孩子过度劳累、滥用药物,不然会影响肾脏的正常发育。后天单肾的人,尤其是因为手术切除肾脏的,术后恢复期要更谨慎,避免伤口感染,同时慢慢调整饮食和作息,让身体适应单肾的代偿状态。恢复期过后,也不能放松,长期坚持科学的生活方式,才能维持肾脏的正常功能。
人如果只有一个肾,并不是说就不能正常生活了。只要做好日常养护,避开那些会损伤肾脏的因素,就能和正常人一样,拥有健康的生活。要注意的是,单肾人群不能做重体力劳动,不能长期熬夜、过量饮酒,也不能盲目吃保健品。很多保健品里有不明成分,可能会损伤肾功能。另外,要是出现腰酸、乏力、水肿、尿液异常这些情况,一定要及时去医院,别拖延,避免小问题发展成严重的肾功能疾病。
最后提一句,单肾养护不是一朝一夕的事,不用太焦虑,但也不能大意。平时多注意饮食、作息,定期去检查,剩下的肾就能好好的,不影响正常生活。