小孩子大牙坏了烂空了怎么办|优先拍片检查保留牙根再对症处理

小孩子大牙坏了烂空了怎么办|优先拍片检查保留牙根再对症处理

前段时间家里孩子喊着牙疼,吃饭总塞牙,凑近一看才发现小孩子大牙坏了烂空了,黑洞深得能塞进指甲盖,孩子动不动就哭闹,整夜睡不踏实。最开始完全没当回事,犯了超多低级错误,折腾了快一个月,跑了三趟牙科,才摸清楚真实的处理方式,全是实打实的带娃看牙经历,没有半点虚的。

最蠢的一件事,就是一开始听信了老人的话,觉得孩子的大牙是乳牙,早晚都会换掉,烂空了也不用管。

反正身边长辈都在说,换牙之后就是新牙,没必要花钱治,孩子牙疼忍两天就过去了。那段时间孩子喊疼,就随便找了家里的清火冲剂冲给她喝,以为只是上火发炎,喝两天降火就能缓解。不仅没带去看医生,还纵容孩子继续吃糖果、喝甜饮料,总觉得乳牙坏了无关紧要,现在回头想,真的特别后悔。

冲剂喝了四五天,一点用都没有。孩子的牙疼变得更频繁,白天不敢咀嚼东西,只能吃流食,晚上睡着之后经常突然哭醒,半边脸都微微肿起来。烂空的牙齿里面塞满了食物残渣,清理不出来,发酵之后有一股很重的腐臭味,张嘴就能闻到,整个人都慌了,才意识到根本不是上火那么简单。

连夜挂了牙科急诊,医生第一句话就纠正了我最大的误区。很多家长不知道,孩子口腔里的乳磨牙,要等到十岁、十二岁才会陆续替换,不是几岁就换。放任烂空的乳牙不管,根本不会自愈,只会一点点烂到牙根,反复发炎、长脓包,严重的还会影响底下恒牙的发育,甚至导致新牙长歪、长不出来。

当时医生先给孩子做了口腔拍片,这一步是最关键的,也是所有处理的前提。肉眼只能看到牙齿表面的黑洞,看不到牙根有没有发炎、牙槽骨有没有受损、恒牙胚有没有被影响,不拍片的所有处理都是瞎忙活。

拍片结果出来,孩子的大牙牙冠基本烂空,但牙根还算完整,没有严重的根尖脓肿,不需要拔牙。医生当场做了清理,把牙缝和牙洞里堆积的腐坏牙质、食物残渣全部清理干净,这个过程不算疼,只是孩子会有点害怕、紧张。

清理干净之后,做了乳牙根管治疗,把感染的牙神经处理掉,封堵牙根,最后用树脂材料把空洞的牙齿补平。整个过程分了两次,第一次消炎止痛,第二次正式补牙,全程都很温和,适合小孩子。

很多家长纠结要不要拔牙,其实根本不用盲目拔。

后来才反应过来,只要牙根完好、没有大面积坏死、没有反复化脓,一律优先保留牙齿。乳牙最大的作用就是占位,守住牙齿生长的位置,要是提前拔掉,两边的牙齿会慢慢倾斜、移位,后续恒牙没有足够的位置生长,大概率会出现牙列不齐,以后还要花大价钱做牙齿矫正,得不偿失。

只有一种情况医生会建议拔,就是牙根已经彻底烂坏死,反复鼓包流脓、炎症扩散,已经影响到恒牙发育,这种保留下来没有任何意义,还会持续发炎疼痛,只能直接拔除,之后还要做间隙保持器,防止牙齿移位。

补牙之后的护理,也踩过小坑。

刚补完牙的前一周,总觉得补完就万事大吉,没刻意管控饮食。孩子偷偷吃了硬饼干,隔天就喊牙齿酸软。复诊的时候被医生严肃提醒,补过的乳牙质地脆弱,短期内不能啃硬东西,糖果、蛋糕、碳酸饮料也要彻底戒掉,不然很容易二次蛀坏。

每天早晚必须认真刷牙,尤其是大牙的咬合面,牙缝要用儿童牙线清理干净,每次吃完东西必须漱口,杜绝食物残留。而且每三个月要做一次口腔复查,随时观察牙齿和恒牙的发育情况。

那天从牙科诊所出来,牵着孩子的手走在街边,风一吹,才彻底松了口气。最遗憾的就是一开始盲目相信老话,白白让孩子硬扛了好几天牙疼,受了没必要的罪。