在日常生活里,家长们对手足口病应该不算陌生,尤其是家有学龄前孩子的,一到春秋季节,总免不了担心这种传染病。手足口病大多时候症状比较轻,孩子可能就是手、脚、嘴巴周围长些小疱疹,发点低烧,休息几天也就好了。可要是以为它始终这么 “温和”,那可就有点大意了,因为少数情况下,手足口病还可能引发一些并发症,这些并发症虽然不常见,但对孩子的健康影响可不小,家长们还是得多了解了解。
先说说神经系统方面的并发症,这也是手足口病比较容易出现的一类问题。有的孩子刚开始得手足口病时,也就只是发烧、出疱疹,看着和普通情况没两样,可过了一两天,突然就烧得更厉害了,还一个劲儿说头疼,有时候吃了东西就吐,甚至会出现烦躁不安、老是想睡觉的情况。这时候就得警惕了,很可能是手足口病引发了脑炎或者脑膜炎。脑炎简单说就是大脑出现了炎症,脑膜炎则是脑膜的炎症,这两种情况要是没及时处理,严重的话可能会影响孩子的神经功能,比如出现手脚发抖、走路不稳,甚至更严重的后果。还有一种叫脊髓灰质炎样麻痹的并发症,虽然现在很少见,但也不能完全忽视,孩子可能会突然出现肢体无力,比如一条腿或者一只胳膊没力气,没法正常活动,这也是神经系统受到影响的表现。
除了神经系统,呼吸系统也可能受到牵连。有些孩子得手足口病后,会慢慢出现咳嗽、呼吸变快的情况,严重的时候甚至会感觉呼吸困难,嘴唇发紫。这可能是因为手足口病引发了肺炎,或者更危险的肺水肿。肺水肿就是肺部里积了太多液体,影响了正常的呼吸功能,这种情况发展起来很快,要是不及时抢救,对孩子的生命安全都会有威胁。还有的孩子可能会出现喉炎,喉咙发炎后会变得肿胀,导致声音嘶哑、咳嗽起来像小狗叫一样,也就是咱们常说的 “犬吠样咳嗽”,严重的时候还会堵塞气道,让孩子没法正常呼吸,这也是需要马上处理的紧急情况。
循环系统的并发症虽然相对少见,但同样不能掉以轻心。手足口病可能会引发心肌炎,孩子会觉得胸口发闷、没力气,有时候还会说心跳得不舒服,比如心跳太快或者太慢。要是心肌炎比较严重,可能会影响心脏的正常功能,导致心力衰竭,出现下肢水肿、呼吸困难等症状。还有的孩子可能会出现感染性休克,这是一种很危险的情况,孩子会突然变得面色苍白、手脚冰凉,血压也会下降,要是不及时抢救,很可能会危及生命。不过家长也不用太恐慌,这类循环系统的并发症大多是在孩子本身病情比较重,或者没有及时治疗的情况下才会出现,只要早发现、早处理,风险就能大大降低。
另外,手足口病还可能引发一些其他的并发症,比如继发感染。孩子手上、脚上的疱疹破了之后,要是没有做好清洁,很容易被细菌感染,导致疱疹周围的皮肤发红、肿胀,甚至流脓。这种情况虽然不如神经系统、呼吸系统的并发症危险,但也会让孩子感觉不舒服,延长恢复时间。还有少数孩子可能会出现肝功能损害,表现为食欲下降、黄疸,也就是皮肤和眼睛发黄,不过这种情况通常比较轻微,只要及时治疗,肝功能大多能慢慢恢复正常。
其实,并不是所有得手足口病的孩子都会出现并发症,一般来说,3 岁以下的孩子因为免疫系统还没发育成熟,出现并发症的几率会比年龄大一点的孩子高一些。还有那些本身就有基础疾病的孩子,比如有先天性心脏病、慢性肺病、免疫缺陷等,得手足口病后出现并发症的风险也会更高。所以家里有这类孩子的家长,在孩子得手足口病期间,更要多花点心思照顾,密切观察孩子的情况。
家长在照顾得手足口病的孩子时,要多留意孩子的精神状态、体温变化以及各种身体反应。要是孩子虽然发着烧,但精神状态还不错,能吃能玩,那通常不用太担心;可要是孩子精神越来越差,老是嗜睡,或者出现持续高烧不退、剧烈呕吐、呼吸困难、手脚发颤等情况,不管是不是觉得和手足口病有关,都应该马上带孩子去医院检查。医生会通过详细的检查,比如血常规、脑脊液检查、胸片、心电图等,来判断孩子是不是出现了手足口病的并发症,然后及时采取相应的治疗措施。
总的来说,手足口病大部分时候都是轻症,孩子在家好好休息,做好口腔和皮肤的护理,对症处理发烧、疼痛等症状,很快就能康复。但正是因为大多数情况不严重,才容易让家长忽视可能出现的并发症。其实只要家长多了解一些手足口病的并发症相关知识,知道哪些情况需要警惕,在照顾孩子的时候多留个心眼,就能在出现问题时及时发现,避免因为延误治疗而给孩子的健康带来更大的影响。毕竟对家长来说,孩子的健康永远是最重要的,多一份了解,就多一份保障,让孩子能在安全的呵护下顺利度过生病的时期。