不少人在医院陪过术后病人,或者自己经历过手术,肯定都遇到过这样的情况:刚从手术室出来,麻药劲儿还没完全过,就想喝点水、吃点东西垫垫肚子,结果护士一准儿会拦住,说现在还不能吃。这时候心里难免犯嘀咕,做手术本身就耗体力,不吃东西怎么恢复啊?其实医生不让术后马上吃东西,不是故意 “饿着” 病人,而是咱们身体在术后有特殊的反应,乱吃东西反而会添乱,甚至带来危险,今天就好好说说为什么做手术后不能吃东西。
首先得从麻药说起,不管是全麻还是半身麻,麻药对身体的影响可不只是让咱们感觉不到疼那么简单。全麻的时候,麻药会暂时 “指挥” 身体里负责消化的器官 “歇一歇”,比如胃肠道,平时它会规律地蠕动,把吃进去的食物往下推、消化吸收,可麻药一作用,这种蠕动就会变慢,甚至暂时停下来,就像一台一直转的机器突然断了电,得等一会儿才能慢慢重启。这时候要是吃东西,食物进了胃肠道,因为没有蠕动帮忙推送,就会一直堵在里面,时间长了就会让人觉得腹胀、恶心,严重的还会呕吐。而且刚术后的病人,喉咙肌肉的力气还没恢复,呕吐的时候很容易把食物呛到气管里,一旦呛进去,轻的会引发肺炎,重的可能会让人喘不上气,那可比饿一会儿危险多了,这也是为什么做手术后不能吃东西的重要原因之一。
再说说手术本身对身体的影响,尤其是那些涉及腹部的手术,比如胆囊切除、胃穿孔修补之类的,手术过程中医生会接触到胃肠道,难免会对它们造成一些刺激。就像咱们平时不小心碰了一下肚子会觉得不舒服一样,胃肠道被刺激后,也需要时间来 “平复心情”、修复损伤。要是这时候急着吃东西,食物进入胃肠道后,会让胃肠道不得不 “加班工作”,本来还没恢复好的器官,突然要承受消化食物的压力,很可能会加重损伤,甚至出现吻合口漏这样的并发症 —— 简单说就是手术缝合的地方因为压力太大没长好,出现了漏洞,这可是需要二次手术才能解决的大问题。就算是不涉及腹部的手术,比如骨科手术、眼科手术,虽然胃肠道没直接受影响,但手术本身是一种创伤,身体会把大部分能量集中起来修复受伤的部位,消化功能也会跟着减弱,这时候吃东西同样容易消化不良,所以不管什么手术,术后初期大多都不建议马上进食。
还有一个容易被忽略的点,就是术后病人的意识和反应能力。刚做完手术,尤其是全麻的病人,意识可能还没完全清醒,对身体的控制能力也比较差,就算只是喝口水,也可能因为吞咽功能没恢复好而呛到。而且这时候如果因为吃东西引发了呕吐,病人可能没办法及时做出反应,呕吐物很容易堵塞气道,医护人员虽然会随时观察,但预防总比发生危险后再处理要好。另外,有些术后需要监测身体指标,比如血糖、电解质之类的,要是吃东西了,可能会影响这些指标的准确性,医生就没办法准确判断病人的恢复情况,进而影响后续治疗方案的制定,所以从监测病情的角度出发,也需要暂时不让病人吃东西。
可能有人会问,那总不能一直不吃吧?什么时候才能开始吃东西呢?其实医生会根据病人的恢复情况来判断,一般要等胃肠道功能慢慢恢复了才行。怎么判断胃肠道功能恢复了呢?最常见的就是看病人有没有排气,也就是咱们常说的 “放屁”。排气就说明胃肠道的蠕动开始恢复了,机器慢慢 “重启” 了,这时候就可以在医生的指导下,从最容易消化的流食开始吃,比如米汤、稀粥,然后再慢慢过渡到半流食,像面条、鸡蛋羹,最后再恢复到正常饮食。这个过程不能急,得一步一步来,要是一开始就吃油腻、难消化的东西,比如红烧肉、油炸食品,很容易让刚恢复的胃肠道再次 “罢工”,反而耽误恢复。
咱们平时总觉得 “人是铁饭是钢”,生病的时候更得补,但做手术是特殊情况,身体的恢复有它自己的节奏。医生不让术后马上吃东西,都是基于对病人身体状况的判断,为了避免出现呕吐、误吸、感染这些危险情况,让身体能更安全地度过恢复期。所以下次再遇到术后不能吃东西的情况,就不用着急了,耐心等身体发出 “可以吃” 的信号,再按照医生的建议慢慢吃,这样才能让身体更快更好地恢复,要是急着吃东西,反而可能给身体添麻烦,得不偿失。