很多人都有过这样的经历:早上起床刚把脚踩在地上,脚后跟那块肉就突然传来一阵疼,有时候走几步能缓解,有时候越走越疼;还有些人是逛完街、跑完步之后,脚后跟肉开始隐隐作痛,甚至疼到第二天不想穿鞋。其实脚后跟肉疼不是什么少见的情况,很多时候都和我们的日常习惯息息相关,只是大家可能没太在意背后的原因。
先说说最常见的一种情况,就是足底筋膜炎。可能有人听着 “筋膜炎” 觉得挺专业,其实说白了就是足底那层连接脚后跟和脚趾的筋膜,因为长期被拉扯或者磨损,发炎了。比如有些人天天需要站着上班,一站就是八九个小时,脚下就踩双普通的平底鞋,鞋底没什么弹性,时间长了筋膜就像被拽紧的橡皮筋,慢慢就会出现炎症,一踩地就会牵扯着脚后跟肉疼。还有些喜欢运动的人,比如突然开始每天跑步,或者跑步的时候穿的是旧鞋,鞋底的缓冲层早就没效果了,每一步落地时脚后跟承受的冲击力都直接传到筋膜上,也容易引发这种疼。我身边就有个朋友,为了减肥突然开始每天跑五公里,穿的还是之前穿了两年的运动鞋,没跑半个月就说脚后跟肉疼,后来去医院检查,医生就说是足底筋膜炎,让他先停了跑步,换双专业的跑鞋,歇了半个多月才好。
除了足底筋膜炎,跟腱炎也会导致脚后跟肉疼,尤其是经常做跳跃、奔跑动作的人。跟腱就是脚后跟上方那根连接小腿肌肉和脚跟骨的肌腱,要是运动前没热身,或者突然增加运动量,比如平时只跳十分钟绳,突然加到半小时,跟腱就容易被过度使用,出现劳损和炎症。这种疼和足底筋膜炎不太一样,有时候会觉得脚后跟上方有点肿,按压的时候会疼,走路的时候脚后跟发力就会牵扯着疼。之前小区里有个小伙子,喜欢打篮球,每次都是到了球场直接就上场,从来不爱热身,有一次打完球之后就说脚后跟肉疼,一开始以为是崴到了,后来发现走路的时候脚后跟一踮就疼,去诊所看了才知道是跟腱炎,养了好一阵子才敢再打球。
鞋子也是导致脚后跟肉疼的一个重要原因,很多人可能没意识到,穿错鞋比不穿鞋还伤脚。比如有些女生喜欢穿细高跟鞋,脚后跟长时间处于悬空或者被挤压的状态,脚后跟的肉一直承受着身体的重量,时间长了就会又酸又疼;还有些人图舒服,总穿特别软的拖鞋或者帆布鞋,鞋底太薄太硬,没有一点缓冲效果,走路的时候地面的冲击力直接传到脚后跟,尤其是走在石子路或者水泥地上,脚后跟肉很容易被硌得疼。我同事之前就总穿一双平底的帆布鞋上班,她说觉得舒服,结果穿了一个月就开始喊脚后跟肉疼,后来换了双有足弓支撑的休闲鞋,没几天疼就缓解了。还有些人穿的鞋不合脚,要么太大要么太小,太大的鞋走路时脚后跟会来回摩擦,时间长了脚后跟的肉会磨红、磨疼,甚至磨出茧子;太小的鞋会把脚后跟挤得慌,血液循环不好,也会导致脚后跟肉疼。
体重也是一个不能忽视的因素。要是体重超标,脚后跟承受的压力就会比普通人大多了。比如一个体重 180 斤的人,每走一步,脚后跟要承受的重量可能达到体重的 1.5 倍甚至 2 倍,长期下来,脚后跟的脂肪垫就会被压缩变薄。脚后跟的脂肪垫本来是用来缓冲冲击力的,就像给脚后跟垫了一层 “海绵”,要是这层 “海绵” 变薄了,缓冲效果就会变差,地面的冲击力直接作用在脚后跟的骨头上,周围的肉就会受到挤压,从而出现疼痛。我有个亲戚,之前体重涨了三十多斤,没过多久就说脚后跟肉疼,尤其是上下楼梯的时候,疼得更明显,后来医生建议他先控制体重,他减了十多斤之后,脚后跟的疼就明显减轻了。还有怀孕后期的孕妇,因为体重增长快,也容易出现脚后跟肉疼的情况,就是因为身体重量增加,脚后跟负担太重导致的。
有时候脚后跟肉疼还可能和一些不太常见的情况有关,比如跟骨骨刺,但大家不用一听到 “骨刺” 就害怕,很多有跟骨骨刺的人其实不会疼,只有当骨刺刺激到周围的组织,引发炎症的时候,才会出现脚后跟肉疼。这种情况大多发生在中老年人身上,因为随着年龄增长,跟骨周围的组织会逐渐退化,容易出现骨质增生形成骨刺。不过这种疼和足底筋膜炎的疼有点像,需要通过医生检查才能区分清楚。另外,要是脚后跟肉疼的时候还伴有红肿、发热,或者疼了好几个星期都没缓解,那就可能不是简单的劳损,可能是其他问题,这时候就需要及时去医院看看,别自己硬扛着。
其实大多数时候,脚后跟肉疼都不是什么严重的问题,只要找到原因,稍微调整一下日常习惯就能缓解。比如平时选鞋的时候,多注意选有足弓支撑、鞋底有缓冲效果的鞋,别总穿太硬或者太尖的鞋;要是需要长时间站着或者走路,偶尔停下来歇一歇,给脚后跟放松一下;运动的时候循序渐进,别突然增加运动量,运动前做好热身,运动后做好拉伸。虽然脚后跟肉疼看起来是小毛病,但疼起来的时候真的影响生活,所以平时多注意保护脚后跟,才能避免这种不舒服的情况找上门来。