不小心被猫抓了怎么办：分伤口等级处置

不小心被猫抓了怎么办，先立刻冲洗伤口15分钟以上，用肥皂水搭配流动清水交替冲洗，之后碘伏消毒，再根据破皮、出血情况判断是否接种狂犬病疫苗，II级暴露仅破皮无出血需要打疫苗，III级暴露破皮伴出血或黏膜接触猫唾液，需要同时接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，抓痕只有红印、皮肤完整无破损属于I级暴露，一般不用接种疫苗，伤口深、污染重时还要评估破伤风疫苗，该处置方案适用被家猫、流浪猫抓伤场景，不适用于已经出现全身发热、伤口化脓感染的重症人群，这类人群要直接前往医院急诊处理。

被猫抓伤口现场急救操作

你冲洗伤口时不要用脏手挤压伤口排血，挤压会增加病毒进入深部组织的概率。冲洗全程保持水流温和，持续15分钟，肥皂水选择普通洗衣皂或者医用皂液即可，冲洗完成后用干净纱布或纸巾轻轻蘸干表面水分，再取碘伏涂抹伤口及周边皮肤，酒精刺激性较强，深度破损伤口不建议直接使用。伤口不要包扎密封，浅抓痕保持暴露状态更利于恢复，只有出血量大无法止住时，临时轻压止血，尽快就医。

冲洗是核心。

被猫抓暴露分级与就医选择

国家疾控局发布的狂犬病预防控制技术指南（2023版），明确了这三类暴露对应的处置要求，你可以对照表格快速判定自身情况。II级和III级暴露都需要尽快就诊，疫苗接种尽量在抓伤后24小时内启动，超过24小时依旧有接种价值，不能直接放弃。

被猫抓后猫咪观察方法

抓伤你的猫可以执行十日观察法，观察从抓伤当天开始连续10天，若猫咪在10天内保持健康，没有出现狂躁、流口水、瘫痪、死亡等狂犬病发病症状，后续针次可以在医生评估后终止。十日观察法不能替代前期伤口处理和首针疫苗接种，不能等观察结束再去打针，一旦猫咪中途出现异常，要立刻完成全部免疫程序。

你要记录猫咪的饮食、精神状态，不要把猫单独关起来不提供食物饮水，应激会引发猫咪行为异常，干扰判断结果。家养定期接种狂犬疫苗的猫，风险会明显低于流浪猫，但只要皮肤破损，依旧不能直接免除就医评估。

被猫抓后伤口感染识别

抓伤后2到3天重点查看伤口状态，出现红肿范围持续扩大、流出黄色脓液、伤口发热疼痛加剧，或是伴随手臂淋巴结肿痛，代表出现细菌感染，猫口腔内携带多杀巴氏杆菌，这类细菌感染发展速度较快，需要到医院开具抗菌药物。如果伤口窄而深，还要评估破伤风免疫状态，近五年没有接种破伤风类毒素的人群，医生一般会建议补种。

不要自行涂抹抗生素软膏封闭伤口，封闭环境容易滋生细菌，加重局部炎症反应。

被猫抓禁忌行为

• 不要用嘴吸吮伤口
• 不要用牙膏、酱油外敷伤口
• 不要用创可贴长时间密闭包裹深伤口
• 不要延迟就医，仅凭猫咪外观完全排除感染风险

用嘴吸吮伤口会让病毒通过口腔黏膜进入人体，酱油、牙膏没有消毒效果，还会污染创面，增加清创难度，这些操作会升高感染概率。

免疫球蛋白需要注射在伤口周围浸润，越早使用防护效果越好。