儿童常见传染病有哪些：识别与处置要点

儿童常见传染病有哪些，主要分为呼吸道、消化道、虫媒接触类，高发于托育园、幼儿园、小学等集体场所，包含流感、水痘、手足口病、疱疹性咽峡炎、诺如病毒感染、轮状病毒肠炎、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、风疹，你可以通过皮疹形态、发热时长、呕吐腹泻表现初步区分，出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促、频繁抽搐要尽快就医，3月龄以下婴儿、有先天基础疾病的儿童感染后重症风险更高，这类孩子不适合居家自行观察。

儿童常见传染病的呼吸道类型

呼吸道类传染病依靠飞沫、近距离接触传播，在气温波动大的季节更容易扩散。流感起病速度快，常伴随39℃以上高热、肌肉酸痛、乏力，咳嗽流涕症状相对滞后；水痘会分批出现斑疹、丘疹、水疱，瘙痒明显，皮疹躯干分布更多，全部皮疹结痂之前都具备传染性；流行性腮腺炎以单侧或双侧腮腺肿痛为典型表现，咀嚼食物时疼痛感会加重；猩红热由A组溶血性链球菌引发，发热后全身出现细密红色皮疹，按压褪色，舌头呈草莓样；麻疹、风疹早期类似普通感冒，后续依次出疹，麻疹发热3到4天才开始出疹，风疹发热时间更短，皮疹消退速度更快。

做好佩戴口罩、开窗通风、咳嗽遮挡口鼻，能够降低这类传染病交叉感染概率，患病儿童需要暂停集体活动，满足隔离时长再返校。

儿童常见传染病的消化道类型

消化道传染病大多经由被污染的手、食物、饮水传播，洗手是性价比很高的防护手段。诺如病毒感染发作急促，突发呕吐、水样腹泻，部分孩子伴随低热，病程大多较短，但病毒排毒时间偏长，容易在班级里暴发；轮状病毒肠炎多见于2岁以内低龄幼儿，以水样便腹泻为主，容易出现脱水，需要重点关注尿量、口唇干燥程度；手足口病和疱疹性咽峡炎同属肠道病毒感染，疱疹性咽峡炎的疱疹只长在咽喉部位，手足口病会在手心、脚心、口腔、臀部见到疱疹或溃疡，多数患儿症状偏轻，少数会进展为重症。

补水优先选择口服补液盐，不要单纯大量喝白开水，腹泻呕吐严重、6小时以上没有小便，需要及时就诊评估脱水情况。

儿童常见传染病的虫媒与接触传播类型

这类传染病传播路径和蚊虫叮咬、皮肤直接接触相关，在夏秋季暴露风险更高。流行性乙型脑炎依靠蚊虫叮咬传播，发病初期有发热、嗜睡，病情进展后会出现神经系统异常；手足口病除消化道传播，也可以通过接触疱疹液、被污染玩具发生感染。

居家和户外做好防蚊，定期擦拭消毒孩子高频触摸的玩具、桌椅表面，减少皮肤直接接触病患分泌物。

疫苗可以对一部分儿童传染病形成保护，中国疾控中心持续更新儿童免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种指引，水痘、流感、轮状病毒疫苗都属于可选择的防护手段。

不要自行给孩子使用抗生素，病毒类传染病使用抗生素无法起到治疗作用，还会扰乱肠道菌群。

隔离时长不能随意缩短，哪怕孩子精神状态好转，体内依旧可能向外排出病原体，造成同班同学、家里弟妹感染。

低龄幼儿表达能力有限，发热时不能只看体温数值，持续烦躁、嗜睡、拒食，比单纯高温更需要警惕。

康复之后短期内孩子免疫力偏弱，短时间内尽量减少去往人员密集密闭场所，降低二次感染的可能性。