小宝宝高烧39度怎么办：先用药再观察

小宝宝高烧39度怎么办：2月龄以内婴儿不能自行喂药，必须立刻前往医院就诊；2月龄至6月龄宝宝只可选用对乙酰氨基酚，按体重给药，单次剂量为每公斤体重10至15毫克，两次服药间隔不少于4小时，24小时内服药次数不超过4次；6月龄以上宝宝可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬单次剂量为每公斤体重5至10毫克，服药间隔不少于6小时，用药后松解衣物、少量多次喂白开水，每30至60分钟复测腋温，若用药后体温下降不足1℃、精神萎靡、6小时无小便或是发热持续超过3天，要马上就医，本方案依据《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》执行。

小宝宝高烧39度的用药选择

用药必须严格按照体重计算药量，不要只依照年龄粗略估算，混悬液使用前充分摇匀，用温水送服，不要搭配果汁、牛奶，避免影响药物吸收。

小宝宝高烧39度的居家物理护理

立刻解开宝宝的外套、包被，不要捂汗，室温保持在24℃至26℃，保持空气流通。

不要用酒精擦身、冰水擦拭全身，这类做法会增加皮肤刺激与药物吸收风险，仅在宝宝手脚发烫时，用温水擦拭颈部、腋下、腹股沟大血管位置即可。

持续少量多次喂白开水，能正常进食的宝宝可以少量喝稀释后的口服补液盐，预防脱水；一旦宝宝连续6小时没有排尿、口唇干裂、哭闹没有眼泪，代表已经出现脱水，需要尽快就医补液。

小宝宝高烧39度必须立刻就医的红线

下面任意一种情况出现，不要继续居家观察。

第一，年龄限制：3个月以内婴儿，只要腋温达到39℃，直接前往儿科急诊。

第二，退热无效：规范服用退烧药1小时后，体温依旧维持在39℃上下，连续两次用药都无法降温。

第三，精神异常：一直嗜睡难以唤醒、眼神呆滞、烦躁哭闹无法安抚、浑身瘫软无力。

第四，危险体征：肢体抽搐、口唇发青、呼吸急促、频繁喷射性呕吐、全身长出瘀点皮疹。

第五，病程过长：反复高热超过72小时，没有明显好转迹象。

容易踩坑的错误操作

不要交替使用两种退烧药，频繁更换药物会增加肝肾代谢负担，仅在单一药物连续两次退热效果很差时，才可以在下一次用药时更换另一种药品，且依旧要严格遵守用药间隔。

不要自行给宝宝吃抗生素、复方感冒药，多数高烧由病毒感染引发，盲目使用抗菌药物不会缩短病程，还会带来额外副作用。

退热目标不是把体温降到36℃，只要体温下降1℃至2℃、宝宝不再难受哭闹，就达到了治疗目的，不必追求完全恢复正常体温。