1岁宝宝上吐下泻怎么办：先补液再控饮食

1岁宝宝上吐下泻怎么办，你要先暂停进食1到2小时止吐，优先用口服补液盐Ⅲ少量多次喂服防止脱水，严格避开白开水、果汁，饮食改为无乳糖奶、小米粥、蒸苹果；轻症搭配蒙脱石散与益生菌，2岁内禁用洛哌丁胺这类强效止泻药，出现6小时无尿、精神萎靡、大便带血时立刻就医，该方案适用于病毒型肠胃炎，细菌感染必须由医生开具抗生素，不能自行用药。

1岁宝宝上吐下泻怎么办：补液操作要点

严格按照国家卫健委《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）》执行补液方案，首选低渗口服补液盐Ⅲ，1包兑250ml温水，不要加糖、蜂蜜。呕吐剧烈时，每5到10分钟喂10到20ml，一次性大口喂食极易引发再次呕吐。每次腹泻结束后，额外补充100ml补液盐；轻度脱水按体重每公斤50ml，中度脱水每公斤75ml，4小时内分次喝完，之后再重新评估脱水程度。

不要只用白开水补水，白开水会稀释体内电解质，容易加重低钠低钾；也不要用自制糖水替代补液盐，糖分过高会让肠道水分增多，让腹泻变得更严重。

1岁宝宝上吐下泻怎么办：饮食调整方案

呕吐急性期短暂禁食1至2小时，只喂补液盐，呕吐缓解后立刻恢复少量多餐喂养，不要长时间禁食，避免肠道黏膜受损。配方奶喂养的宝宝，如果喝奶后腹泻持续加重，换成无乳糖配方奶粉，连续饮用7到14天，等大便成型后慢慢换回普通奶粉。

辅食只保留小米清汤、烂面条、蒸苹果泥、土豆泥，全程杜绝甜食、水果原汁、肥肉、粗纤维蔬菜。一天分5到6餐，每餐只吃平时食量的一半，减轻肠胃负担。

1岁宝宝上吐下泻怎么办：用药选择与禁忌

病毒性腹泻不用抗生素，只有大便带脓血、持续高烧、化验提示细菌感染时，才可以在医生指导下使用抗菌药物，随意吃抗生素会破坏肠道菌群，拉长恢复时间。

1岁宝宝上吐下泻怎么办：必须就医的判定标准

出现以下任意一条，不要继续居家护理，尽快前往儿科急诊：连续6小时没有排尿、口唇干裂、哭的时候没有眼泪；精神变差，嗜睡、烦躁难以安抚；频繁呕吐，连小口补液盐都喝不进去；大便混有血丝、黏液；发热超过39℃且服药后降温效果不佳。

如果宝宝只是轻微吐泻，尿量正常、精神平稳，居家护理3到5天大多可以逐步好转，轮状病毒、诺如病毒引发的肠胃炎大多属于自限性疾病，对症护理即可，不需要抗病毒药物。

1岁宝宝上吐下泻怎么办：居家护理边界

这套处理方式只适用于单纯肠胃感染引发的吐泻，若是误食异物、腹部受凉伴随肠梗阻、食物过敏引发的呕吐腹泻，单纯补液和调理饮食无法解决问题，必须先明确病因再治疗。