怎么判断自己得了脚气：对照症状自查

怎么判断自己得了脚气，你可以通过足部皮损形态、瘙痒位置、脱皮水疱特点做初步自查，脚气医学名称足癣，是皮肤癣菌感染足部皮肤引发，典型表现集中在脚趾缝、脚底、脚侧缘，常见脚趾缝发白糜烂、足底脱皮、散在小水疱、皮肤增厚开裂，大多伴随瘙痒，部分角化型脚气瘙痒较轻，仅出现脱皮干裂；自查仅作初步参考，不能替代皮肤科真菌镜检，足部湿疹、汗疱疹、掌跖脓疱病会出现相似皮肤表现，容易误判，适合自查人群是足部出现皮肤异常，没有破溃大面积流脓、高热的普通成年人，有糖尿病、下肢血管病变人群不适合自行判断，足部破损可能快速加重。

脚气典型症状对照判断

水疱型脚气，水疱多成群或零散长在脚侧、足底，水疱壁厚，里面是清亮液体，一般不轻易破溃，伴随明显瘙痒，水疱干涸后会出现环状脱皮，这类脚气常在闷热出汗后加重，穿不透气运动鞋、长时间走路后瘙痒感会上升。糜烂型脚气主要发生在第3、4趾和第4、5趾缝，皮肤泡水后发白变软，擦掉表层白皮，下方是潮红糜烂面，容易渗液，潮湿环境下会有异味，沾水、泡脚后不适感会加剧。

角化鳞屑型脚气以脚底、脚后跟为主，皮肤明显增厚、粗糙、脱屑，纹路加深，冬季容易裂口出血，瘙痒相对轻微，很多人只当成单纯脚干，忽略真菌感染，这种类型病程较长，真菌藏在增厚角质层里，普通润肤膏无法改善皮损。

看发病位置区分。

脚气皮损大多从脚趾缝、足底起始，多为单侧脚先发病，几周或数月后传染到另一只脚；湿疹一般双脚同步出现皮疹，边界模糊，发病位置不一定局限在脚趾缝，可蔓延到脚背。汗疱疹水疱多在手指、脚掌，水疱更深，换季发作明显，一般没有脚趾缝发白糜烂的特征。

辅助简易自测方法

保持足部干燥2天，观察皮疹变化，真菌喜欢潮湿环境，保持足部干爽后，脚气的瘙痒、脱皮症状会出现一定缓解；湿疹、汗疱疹单纯干燥处理，改善效果通常较弱。留意传染性，脚气存在传染性，共用拖鞋、脚盆后，家人可能陆续出现足部瘙痒脱皮，湿疹不具备传染性，不会传染给同住家人。

皮肤科真菌镜检是确诊足癣的常用手段，刮取少量足部皮屑在显微镜下观察，找到真菌菌丝即可确诊，该检查操作简单，耗时较短。如果自查高度怀疑脚气，不要自行长期使用激素类药膏，激素类药膏会暂时压制瘙痒，但会加速真菌繁殖，让皮损范围扩大，出现难辨认癣，增加后续治疗难度。

该方法的适用边界是，你足部皮肤没有大面积化脓、红肿发热，没有糖尿病、下肢血液循环障碍、免疫缺陷疾病，这类人群足部皮肤破损后感染容易快速扩散，不能依靠居家自查，需要直接就诊皮肤科。

出现这些情况要直接就医：足部红肿疼痛、流脓，小腿出现红线，伴随发热，提示继发细菌感染，居家判断和处理已经不再适用。