认知功能障碍包括哪些：六大核心受损维度

认知功能障碍包括记忆障碍、注意障碍、执行功能障碍、语言功能障碍、视空间障碍、定向力障碍六大核心类型，是大脑认知区域受损引发的功能性异常，不同类型对应不同日常行为异常表现，轻症人群仅出现细微能力下降，中重症人群会直接影响生活自理、工作社交，该判定标准参考中华医学会神经病学分会2020年《认知障碍诊治指南》，仅适用于成人器质性脑功能异常筛查，不适用于青少年暂时性注意力不集中、情绪性思维迟缓等非病理性状态。

认知功能障碍之记忆障碍

记忆障碍是认知功能障碍中最常见的类型，分为短期记忆损伤和长期记忆损伤两种表现。短期记忆损伤主要体现为刚发生的事情快速遗忘，比如刚说完的话语、刚放置的物品位置短时间内就忘记，无法复述十分钟内的对话内容。长期记忆损伤表现为遗忘过往熟悉的经历、人物、生活场景，部分人群会出现记忆错构、虚构，凭空编造未发生的事情填补记忆空白。多数早期阿尔茨海默病患者，最先出现的就是轻度短期记忆障碍，极易被误认为是普通衰老导致的记性变差。

认知功能障碍之注意障碍

注意障碍指大脑无法稳定集中、分配和转移注意力，你会明显发现自身专注力持续时间大幅缩短，做简单的读写、计算、家务工作时，极易被外界细微干扰打断，无法完整完成单一任务。同时会出现注意力分配失衡，无法同时兼顾两件简单事情，比如走路时无法同时与人交谈，部分患者还存在注意力转移困难，陷入单一思绪后难以切换思维，反应速度明显变慢。

认知功能障碍之执行功能障碍

执行功能负责大脑的规划、判断、决策、问题解决能力，出现障碍后，人群会丧失逻辑思维和事务处理能力。日常无法制定简单的生活计划，比如无法规划一日作息、采购清单，面对突发小事没有应对思路，做事杂乱无章、毫无条理。同时会伴随判断力下降，分不清事物轻重缓急，容易做出不合理决策，部分人群还会出现思维刻板固执，无法灵活变通，难以适应生活中的微小变化。

认知功能障碍之语言功能障碍

语言功能障碍核心为语言表达、理解、读写能力受损，分为多种具体表现。表达性障碍患者说话卡顿、词汇匮乏，想表达想法却找不到合适词语，语句碎片化、逻辑混乱。理解性障碍患者无法听懂他人完整语句，难以理解复杂指令，对反问、隐喻语句完全无法解读。此外还会出现读写障碍，认识的常用字无法书写，无法读懂简单书面文字，丧失基础文字处理能力。

认知功能障碍之视空间障碍

视空间障碍是大脑无法精准感知、判断空间位置和物体形态的异常问题。患者会出现定向感知失误，在家中、熟悉街道迷路，无法判断物体远近、高低、方位，拿取物品时频繁落空。同时存在图形、空间辨识能力下降，无法拼接简单图形，分不清左右、上下，部分中重度患者无法识别熟人面孔，难以区分相似物体形态，严重影响日常出行和生活操作。

认知功能障碍之定向力障碍

定向力障碍分为时间、地点、人物、自我定向四种异常。时间定向障碍无法准确说出当下年份、月份、日期，分不清昼夜、节气；地点定向障碍不清楚自己所处位置，无法识别熟悉场所；人物定向障碍认不出亲友、熟人，无法辨别他人身份；自我定向障碍较为少见，患者会出现自我认知模糊，无法清晰认知自身状态和身份。该症状多出现于中重度认知损伤人群，是判断病情严重程度的重要依据。

六大障碍可单独出现，也可多重叠加发病。

单纯单一轻度认知障碍，通过干预可有效延缓进展，多重叠加障碍大概率提示脑部器质性病变。