烂牙引起的牙痛怎么办：分情况处理

烂牙引起的牙痛怎么办，先区分牙髓敏感、牙髓炎、根尖周炎三种类型，轻微冷热刺痛可先用温水清洁、短期用含氟漱口水舒缓，配合布洛芬类止痛药物临时控痛，服药需避开过敏人群、消化道溃疡急性期人群；自发阵痛、夜间加重属于牙髓炎，咬合胀痛、牙龈鼓包属于根尖周炎，这两类居家手段只能短暂减轻不适，无法根治，需要口腔科做补牙、根管治疗，牙体缺损过大没有保留价值时选择拔牙，牙痛伴随面部肿胀、张口受限、发烧，属于感染扩散，要尽快就诊，不适合只靠居家方式处理。

烂牙牙痛的居家应急操作

你先用37℃左右温水反复漱口，把龋洞里面残留的食物残渣冲干净，不要用牙签用力戳龋洞内部，尖锐硬物容易刺破牙髓，加重炎症和疼痛。龋洞位置容易卡食物的，可以用牙线轻柔清理邻面缝隙，清理完成之后，不要用疼痛一侧咀嚼，避开冰、烫、酸甜食物刺激龋坏位置。

止痛药物选择非处方解热镇痛药，单次服用剂量参照药品说明书，两次服药间隔满足规定时长，连续自行服用不超过3天。药物只能够抑制疼痛感受，不能消除牙齿内部的感染，疼痛后续大概率会复发。不要把高浓度白酒、花椒、风油精塞进龋洞，这类做法会灼伤牙龈和牙髓组织，加快牙神经坏死。

冷敷适合面部已经轻微肿胀的情况，用毛巾包裹冰袋敷在对应脸颊外侧，单次10分钟，间隔半小时以上再重复。热敷会加快局部血液循环，容易让炎症扩散，肿胀阶段禁止热敷。

烂牙牙痛的医院治疗方案对比

补牙操作是去除腐烂牙体组织之后填充材料封闭龋洞，隔绝外界刺激；根管治疗会清除根管内部发炎坏死的牙神经，消毒充填根管，消除牙根内部感染，治疗完成后一般建议做牙冠保护剩余脆弱牙体。拔牙之后，空缺牙位长期不修复，相邻牙齿会倾斜移位，后续可选择种植牙、活动假牙等方式修复。

牙神经已经完全坏死的烂牙，一部分人痛感会短暂减轻，不代表感染消失，牙根下方的炎症会持续破坏牙槽骨，慢慢形成根尖囊肿，等到再次发作时，肿胀范围和治疗难度都会上升。

该方法的适用边界是：仅龋坏局限在牙釉质、牙本质浅层，没有面部间隙感染、没有全身高热，才可以短期居家缓解；已经出现面颊明显肿胀、发烧、吞咽疼痛，细菌有向颌面部间隙扩散的可能，居家处理没有控制能力，必须尽快到口腔急诊处理。

定期口腔检查可以提前发现浅龋，《中国居民口腔健康指南（2019）》推荐成年人每半年到一年做一次口腔检查，浅龋阶段处理成本更低，也不容易发展成剧烈牙痛。

做好日常防护降低复发概率。

早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，减少牙菌斑持续腐蚀牙体，龋坏牙齿治疗完成之后，依旧需要维持清洁习惯，防止邻牙或者剩余牙体继续蛀坏。