牙周炎牙齿松动怎么办：先控炎症再定拔留

牙周炎牙齿松动怎么办：先做龈上洁治与龈下刮治清除牙结石，把牙龈出血、牙周溢脓的炎症控制住；Ⅰ度、Ⅱ度松动牙可做松牙固定，牙槽骨垂直缺损可配合植骨再生手术；Ⅲ度松动且牙槽骨吸收超过牙根三分之二、反复发炎无法控制时，建议拔除后做种植或义齿修复；未控制好血糖的糖尿病患者，要先把血糖稳定在8mmol/L以内再开展牙周治疗，否则愈合效果会明显变差。

牙周炎牙齿松动怎么办：先判断牙齿能不能保留

先对照松动分级与骨吸收程度做初步自测，再去口腔科拍根尖片确认骨缺损形态。

这条边界不能忽略：水平型牙槽骨吸收，即便只是Ⅱ度松动，植骨再生的效果也会大幅下降，不要盲目选择手术治疗。

牙周炎牙齿松动怎么办：分步执行全套治疗

第一步完成基础牙周治疗，这是所有后续操作的前提，不能跳过。先做龈上洁治清理牙龈表面结石，再做龈下刮治与根面平整，把牙根深层的菌斑与感染牙石彻底清理干净，消除牙周袋内的炎症。基础治疗结束后等待3个月复查，牙龈不再出血、牙周袋深度降到5mm以内，才算炎症进入稳定期。

第二步根据松动情况选择固定方式。前牙美观区优先选用树脂纤维带做微创固定，不用大量磨除牙体组织；后牙咬合力更大，可以选择牙周夹板做永久性固定，把松动牙和两侧稳固健康的牙齿连在一起，分散咀嚼压力，给牙周膜留出修复时间。

第三步针对骨缺损做再生手术。如果拍片显示牙根周围是垂直型骨缺口，可以做翻瓣术，填入骨粉并覆盖生物膜，诱导牙槽骨重新生长；如果是大范围水平骨吸收，手术收益有限，只做基础消炎+松牙固定即可，不必额外增加手术费用。

牙周炎牙齿松动怎么办：做好长期居家维护防止复发

日常清洁不到位，松动牙很快会再次恶化。你每天要用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁每一颗牙，搭配牙线清理牙缝残渣，每周使用1到2次冲牙器冲洗牙周袋；每3个月复诊做一次牙周维护，每年做一次全口洗牙，长期维持牙周稳定。

咬合创伤会持续加重牙齿晃动，复查时让医生调磨过高的牙尖，减少松动牙承担的咬合力，不要用松动牙啃咬硬物。

牙周炎牙齿松动怎么办：达到拔除标准及时更换修复体

严格按照T/CHSA010—2023《恒牙拔牙术临床操作规范》给出的标准执行：Ⅲ度松动、牙槽骨吸收超过根长2/3，且经过完整牙周治疗后依然反复溢脓、无法正常咀嚼，就需要拔除患牙。

拔牙之后不要长期空缺，邻牙会慢慢倾斜、对颌牙过度伸长。牙周炎症稳定半年以后，优先选择种植牙；预算有限可以选择固定桥或者活动义齿。