小儿止咳平喘药有哪些：分口服与雾化两类

小儿止咳平喘药有哪些，整体分为口服中成药、口服西药、雾化吸入药三大类；轻症咳喘优先选口服中成药，突发喘息、喉中哮鸣优先使用雾化西药，3岁以下婴幼儿尽量避免口服强力镇咳药，痰多咳喘不能单用止咳药，必须搭配祛痰成分；咳喘伴随高热、呼吸急促、口唇发绀时，口服药物效果有限，要及时就医。

小儿止咳平喘口服中成药

这类药物兼顾止咳、化痰、平喘，适合支气管炎、感冒引发的咳喘，属于非处方药，可根据痰证选择。痰黄黏稠、肺热咳喘选用小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵颗粒、金振口服液；痰多伴随积食、腹胀便秘，选用小儿消积止咳口服液；受凉后白痰清稀、怕冷无汗，选用小青龙颗粒。

中成药必须区分寒热证型，用错会加重症状。

小儿止咳平喘口服西药

西药分为支气管扩张剂、白三烯调节剂、镇咳祛痰药三类，主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎。短效β2受体激动剂包含沙丁胺醇口服制剂，用于快速缓解喘息；孟鲁司特钠属于白三烯调节剂，多用于长期预防夜间咳喘与哮喘发作；右美沙芬仅用于干咳无痰的情况，痰多患儿不可单独使用；氨溴索、乙酰半胱氨酸以祛痰为主，间接减轻咳喘。

小儿止咳平喘雾化吸入药

雾化药物直接作用于气道，起效更快、全身副作用更低，是儿童喘息急性发作的首选给药方式。快速缓解痉挛的药物有沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵雾化液，二者常联合使用；抗炎平喘的吸入激素以布地奈德混悬液为主，用来减轻气道水肿，减少反复喘息。

雾化用药需要严格按照体重控制剂量，不可自行加大药量。

严格的用药年龄边界

2岁以下婴幼儿不建议自行使用含可待因的镇咳制剂，这类药物存在呼吸抑制风险；6个月以下婴儿出现喘息，不能自行口服平喘药，优先选择雾化治疗并由儿科医生评估病情。

用药时长有明确限制。

口服止咳平喘药连续使用3天，咳喘症状没有减轻，或是出现呼吸变快、胸口凹陷，就要立刻停止自行用药，前往医院完善胸片与肺功能检查。

同时要遵守用药搭配原则，痰多咳喘只平喘不祛痰，痰液堵在气道里会让咳喘持续加重，必须做到平喘药搭配祛痰药一同使用。

儿童所有平喘西药都需要按年龄、体重折算剂量，不能直接照搬成人用量，中成药也要严格按照说明书分年龄段服用。