子宫肌瘤手术后多久可以怀孕-看肌瘤大小和手术创面定备孕时间
身边好多做完子宫肌瘤手术的姐妹,最纠结的就是子宫肌瘤手术后多久可以怀孕这件事,没人愿意盲目等待,也不敢贸然备孕,生怕身体恢复不好,影响自己和宝宝。我前年做的子宫肌瘤剔除手术,踩过自以为恢复好就提前备孕的蠢事,实打实摸清楚了不同情况对应的备孕时间,没有笼统的标准答案,全是自己亲身试出来的真实情况。
术前检查的时候,肌瘤大小是4.2厘米,长在子宫肌壁间,不算特别大,医生当时建议做的微创腹腔镜手术。手术过程很顺利,出血量少,术后住院五天就出院了,身体表面的伤口恢复得特别快,一周左右就基本愈合,不痛也不红肿。
就是因为外表恢复得太顺利,犯了最致命的错。出院一个多月,月经正常来了一次,就天真的以为子宫内部也完全修复好了,私自开始不做避孕措施,想着提前备孕试试。那段时间还特意补各种营养品,每天刻意多吃饭、多休息,满心觉得身体没问题,完全忽略了子宫创面还处于脆弱的修复阶段。
术后两个多月,小腹开始频繁隐隐坠痛,偶尔还会有少量褐色分泌物,去医院复查彩超的时候,被医生狠狠叮嘱了一通。彩超结果显示,子宫肌层的手术创面愈合不全,肌层厚度不达标,子宫的弹性和韧性都没恢复到备孕标准。医生说这种状态下强行备孕,就算成功怀孕,随着胎儿长大,子宫被撑开,很容易出现子宫破裂、先兆流产的情况,风险特别高。
那一刻才彻底清醒,体表伤口恢复根本代表不了子宫内部的修复状态。微创手术只是创口小,不代表子宫肌层的创伤可以快速愈合,肌壁间的肌瘤剔除后,子宫壁会留下缺损,需要漫长的时间慢慢长平、加固。
之后彻底放弃了提前备孕的想法,老老实实遵医嘱休养。日常不熬夜、不剧烈运动,避开久坐久站,经期格外注意保暖,不再盲目进补激素类的补品,只正常清淡饮食、适度散步锻炼。
我这种肌壁间、4厘米左右肌瘤、微创手术的情况,医生明确给出的备孕时间是术后半年。熬够整整六个月,再次做了全面的子宫复查,彩超显示创面完全愈合,肌层厚度均匀,子宫形态、内膜厚度全部达标,医生才允许正常备孕。
后来在复查的时候,碰到同病房的病友,她的情况和我完全不一样。她是浆膜下肌瘤,肌瘤凸在子宫外面,手术几乎没有损伤子宫肌层,创面特别浅,医生告诉她术后三个月就可以备孕,她休养满三个月就顺利备孕成功,孕期全程都很平稳。
还有一个大姐,肌瘤有7厘米,是开腹剔除手术,子宫肌层创伤面积大、伤口深,医生直接要求休养两年,最短也不能低于一年半,不然孕期风险完全不可控。
根本没有统一的备孕时间,全看自己的肌瘤位置、大小和手术方式。黏膜下肌瘤创伤集中在宫腔,休养时间基本在三到六个月;肌壁间常规肌瘤微创术后,半年是最稳妥的时间;大肌瘤开腹手术,必须拉长休养周期。
身边很多人还有个误区,就是以月经正常与否判定恢复情况。月经恢复只能说明内分泌和内膜基础功能正常,和子宫肌层创面愈合、子宫承托胎儿的能力完全是两回事,千万不能单凭月经正常就着急备孕。
现在距离手术已经过去一年多,身体各项指标一直很稳定,近期一直在记录自己的经期状态和身体体感,准备满术后八个月,就正式进入备孕阶段。