怀孕20周需要做哪些检查-重点大排畸+常规抽血尿检缺一不可

上周按时去医院产检，才彻底理清怀孕20周需要做哪些检查，之前自己胡乱翻看孕期攻略，白白焦虑了好几天。

一开始偷懒，觉得孕中期胎儿已经稳定，胎动也规律，没必要提前空腹去医院，前一天晚上还喝了一大杯甜牛奶，想着少抽一次血也没关系，反正身体没有腹痛、出血这些不舒服的症状。抱着侥幸心理直接到了诊室，医生一问饮食情况，直接告知当天血常规和血糖相关的抽血项目全部作废，白白白跑一趟。

然后只能重新预约检查时间，老老实实遵从医嘱，检查前一晚八点之后就不再进食，只小口喝白开水，第二天一早准时到产科报到。

诊室开单之后，最先做的是基础常规产检，这一步流程很快，没有任何不适感。护士会依次测量体重、血压、宫高、腹围，再用多普勒胎心仪听胎心。能清晰听到宝宝咚咚的心跳声，节奏很平稳，这一步主要是监测母体基础状态，判断近期体重增长是否超标，孕中期体重涨太快，后期很容易出现妊娠期水肿问题。

大排畸彩超是20周产检最核心的项目，也是耗时最久的一项。检查时长大概二十多分钟，医生会一点点扫查胎儿的头颅、脊柱、四肢、内脏器官，还有胎盘位置、羊水量、脐带血流情况。中途宝宝一直趴着，看不清面部五官，只能起身在走廊慢慢走路、轻轻抚摸肚子，来回走动十分钟之后，宝宝才慢慢变换体位，顺利完成全部影像筛查。

不用特意憋尿，20周羊水已经足够支撑彩超成像，之前早期彩超需要憋尿的习惯差点带到这次产检里，还好提前问了护士，省去了憋尿的难受。

抽血和尿常规是配套的基础检查，没法省略。抽血主要复查血常规看有没有孕期贫血，同时筛查肝肾功能，孕中期血容量升高，很多孕妈都会出现轻微贫血，报告单上血红蛋白数值偏低，医生直接开了日常补铁的药剂，叮嘱搭配红肉一起吃就行。尿常规主要排查尿蛋白和尿糖，及时监测肾脏负担和血糖波动。

还有一项很容易被忽略的胎心监护前置筛查，部分医院20周会做简易胎心监护，时间很短，十分钟就结束，主要看胎儿基础的胎心基线，不用和孕晚期长时间监护一样紧张。

不要自己擅自漏掉任何一项基础检查。身边闺蜜20周只做了大排畸彩超，跳过了抽血尿检，等到24周糖耐检查的时候，才查出隐性贫血，耽误了半个月的补铁时间。

拿着全部检查报告单，挨个找医生逐条核对数值，标记好下次24周糖耐检查必须空腹，并且提前三天清淡饮食。