小儿发热40度怎么办：先用药再观察

小儿发热40度怎么办：2月龄以上孩子优先口服退烧药，2至6月龄只用对乙酰氨基酚，6月龄以上可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按体重计算药量，两次用药间隔保持4至6小时，24小时内服药不超过4次；服药同时减少衣物、保持室内通风，用温水擦拭颈部、腋窝、大腿根部辅助散热，严禁酒精擦身与捂汗；2月龄以下婴儿体温达到40℃必须直接就医，既往有热性惊厥史的孩子，体温升到38℃就可以提前用药；服药1小时后体温仍没有下降、持续高热超过24小时、精神萎靡、呼吸急促、频繁呕吐、抽搐，都要立刻前往儿科就诊，全程优先观察精神状态，不要只盯着体温数值。

小儿发热40度的用药选择

家庭仅能使用两种儿童专用退热药，阿司匹林、尼美舒利、安乃近不适合儿童使用，容易带来肝肾损伤等问题。

你要严格按照体重给药，不要只对照年龄估算药量，避免药量不足或者过量损伤脏器；不要交替服用两种退烧药，会大幅增加用药出错的概率，仅选择其中一种连续使用即可。

小儿发热40度的物理护理方法

立刻解开孩子多余的衣服和被子，不要捂汗，婴幼儿体温调节能力偏弱，捂热容易诱发捂热综合征，加重高热症状。

室温保持在24℃到26℃，打开门窗通风，不要让冷风直吹孩子。

用低于体温1至2℃的温水擦拭大血管位置，每次擦拭10至15分钟；也可以洗温水澡，时间控制在10分钟以内。

少量多次喂温水，补充发热流失的水分，脱水会让退烧药效果变差。

小儿发热40度必须就医的判定标准

2月龄以内婴儿只要发热，无论精神好坏，都要直接去医院，不能自行在家用药处理。

服药满1小时，体温下降不足1℃，连续两次用药依旧维持在40℃左右，属于高热难退，需要尽快就诊排查感染原因。

出现嗜睡、叫不醒、口唇发青、呼吸明显加快、喷射性呕吐、全身抽搐、脖子僵硬，要马上急诊，不要继续居家观察。

单纯高热、体温降下来之后精神正常、能喝水玩耍，可以居家继续观察，连续发热满3天仍没有好转，也要到医院做血常规检查。

小儿发热40度惊厥发作的应急处理

把孩子放平，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，保持气道通畅。

不要掐人中、不要撬开牙关灌水喂药，避免异物呛入气管造成窒息。

记录抽搐开始的时间，抽搐超过5分钟没有自行停止，立刻拨打急救电话。

既往发生过热性惊厥的孩子，下次体温刚超过38℃就可以使用退烧药，减少再次抽搐的概率。