宝宝流口水是怎么回事：分清生理与病理

宝宝流口水是怎么回事，绝大多数3个月至2岁宝宝属于生理性发育现象，口水清亮无异味、精神饮食正常，2岁前后会自行好转；如果宝宝满2周岁依旧持续大量流口水、口水发黄发臭，伴随拒食、口角溃烂、肢体发育迟缓，就属于病理性问题，要及时就诊检查口腔与吞咽功能，日常护理优先用棉柔巾蘸干皮肤，不要来回摩擦，搭配保湿霜预防口水疹，出牙期可以用冷牙胶减轻牙龈刺激，减少唾液分泌。

宝宝流口水的生理性诱因

新生儿前3个月唾液腺发育不成熟，唾液分泌量很少，基本不会流口水；3个月之后唾液腺快速发育，唾液分泌量明显上涨，但宝宝口腔很浅，吞咽肌肉控制力不足，来不及把口水咽下去，多余唾液就会顺着嘴角流出。

4到10个月进入出牙阶段，乳牙顶起牙龈，神经受到刺激会进一步拉高唾液分泌量，这也是流口水最严重的阶段，等到乳牙陆续长齐、口腔深度增加，宝宝熟练掌握闭口吞咽动作，流口水会慢慢减轻。

辅食添加也会加重口水分泌，淀粉类食物会反射性刺激唾液腺，6个月刚加辅食的宝宝，流口水会迎来小高峰，这类情况只需要做好皮肤护理，不需要药物干预。

宝宝流口水的病理性诱因

口腔局部病变是最常见的病理原因，疱疹性咽峡炎、鹅口疮、口腔溃疡会让宝宝吞咽时产生疼痛感，下意识不愿意咽口水，口水持续外流，同时口水会带有异味，宝宝会哭闹、拒绝喝奶吃饭，口腔黏膜能看到水泡或者白斑。

面部腮腺长期被捏压，会造成腺体损伤，唾液分泌长期偏多，形成持续性流口水，这种损伤大多来自频繁揉捏宝宝脸蛋。

神经系统发育问题会直接影响口腔肌肉与吞咽协调能力，这类宝宝除了长期流口水，还会伴随咀嚼无力、说话滞后、肢体动作不协调，即便过了2岁，流口水也不会自行改善。

生理与病理性流口水区分对照

居家护理与功能训练方法

擦拭口水必须用按压蘸干的方式，不能来回搓擦，避免破坏下巴娇嫩的皮肤屏障；纯棉围嘴一旦浸湿立刻更换，不要让口水长时间浸泡下颌与颈部皮肤。

每天清洁口周皮肤之后，薄涂一层无香精的保湿面霜，隔绝唾液刺激，降低口水疹的出现概率。

你可以通过辅食锻炼咀嚼与吞咽，给宝宝吃软烂的条状食物，引导闭口咀嚼；平时玩闭口咽口水的小游戏，逐步强化口腔肌肉控制力，减少口水外溢。

必须就医的明确边界

这一条是可验证的判断标准，只要满足其中任意一条，就要带宝宝到儿科就诊。

第一，宝宝满24个月，依然不分昼夜大量流口水，没有逐步减轻的趋势；第二，口水长期发黄发臭，口腔内反复长溃疡、疱疹，进食持续哭闹；第三，宝宝同时存在说话迟缓、咀嚼无力、肢体动作发育落后等表现。

单纯出牙期流口水，不属于就医范围，只需做好护理即可。