牙齿坏了好多颗怎么办：分步诊疗方案

牙齿坏了好多颗怎么办，先拍片分级，优先处理牙疼急症，按急症→根管治疗→补牙→拔牙→修复的顺序分批治疗，单次只处理单侧半口牙齿，避免长时间张口损伤颞下颌关节；浅中龋直接树脂充填，深龋先护髓垫底，牙髓发炎做根管治疗，残根残冠无法保留直接拔除，再根据预算选择种植、固定桥或活动义齿，严格遵循《牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗指南(2022年版)》执行；若你同时患有严重牙周炎、未控制的糖尿病，需要先把牙周炎症、血糖稳定之后再做牙体修复，否则补牙和牙套更容易脱落，龋坏会继续快速扩散。

牙齿坏了好多颗怎么办：第一步先做全面检查分级

你先要在口腔科拍摄全口曲面断层片，把所有坏牙分成四类，做好治疗排序。第一类是急性牙疼、牙龈起脓包的患牙，列为急症优先处理；第二类是牙洞很深、已经伤到牙神经的牙齿，需要做根管治疗；第三类是浅龋、中龋，仅有牙洞没有自发疼痛，直接充填即可；第四类是牙根已经断裂、牙槽骨吸收超过二分之一的残根残冠，没有保留价值，直接拔除。

不要一次性把所有坏牙全部处理完毕，单次就诊只处理单侧上下颌的牙齿，每次张口时长控制在90分钟以内，减少颞下颌关节紊乱的发病概率，双侧同时补牙容易造成咬合紊乱，后续进食会持续不适。

牙齿坏了好多颗怎么办：分阶段治疗执行顺序

第一阶段处理急症，先开髓止痛，消除根尖炎症，等到肿痛完全消退再继续后续操作。第二阶段批量完成根管治疗，一颗牙的根管治疗分2到4次复诊，两次间隔7到14天，同一颗牙全部做完根管之后，再开启下一颗牙的治疗，避免分不清是哪颗牙齿产生术后肿痛。第三阶段处理所有普通蛀牙，把浅龋、中龋一次性充填完毕，深龋先放置护髓材料垫底，观察两周没有疼痛再做永久充填。第四阶段拔除没有保留价值的残根，等待牙槽骨愈合，拔牙后等待3个月再开展修复工程。第五阶段做牙冠、假牙修复，把根管治疗后的牙齿全部戴上牙冠保护，防止牙齿劈裂。

牙齿坏了好多颗怎么办：不同缺损对应的修复方式对比

牙齿坏了好多颗怎么办：控制继发蛀牙的长期维护办法

所有治疗完成之后，必须坚持巴氏刷牙法，每天使用牙线清理牙缝，每半年做一次洗牙和全口口腔检查，每年做一次全口涂氟，降低新发蛀牙的概率。如果你属于高龋人群，日常要减少甜食、碳酸饮料的摄入，不要频繁加餐，避免口腔长期处于酸性环境，防止修好的牙齿再次被蛀坏。

不要只修补坏牙却忽视牙周问题，牙结石会持续破坏牙龈与牙槽骨，导致补牙后的牙齿慢慢松动脱落，牙周洁治要在补牙、修复之前完成。