肝炎全套检查包括什么：分病毒筛查与肝功能

肝炎全套检查包括病毒性肝炎血清标志物、肝功能生化、病毒核酸定量三类项目，常规体检套餐覆盖甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝5种病毒筛查，同时搭配肝细胞损伤、合成与排泄功能检测；仅做术前筛查的人群可只选病毒抗体项目，已经确诊肝炎的人群必须追加病毒DNA或RNA定量，单纯抗体检测无法判断病毒复制水平，该套餐不适用于已经出现肝衰竭、肝硬化的重症患者，这类人群需要额外增加凝血功能与肝脏影像学检查。

肝炎全套检查之病毒血清标志物

这部分用来排查5类病毒性肝炎感染，是整套检查的核心项目，严格按照WS298-2008甲型病毒性肝炎诊断标准、WS299—2008乙型病毒性肝炎诊断标准执行。

肝炎全套检查之肝功能生化项目

这一部分用来评估肝细胞受损程度，区分急性肝损伤与慢性肝病，是病毒阳性之后必做的配套项目。

酶类指标包含ALT、AST、γ-GT、ALP，ALT升高代表普通肝细胞损伤，AST大幅升高提示肝细胞线粒体受损，病情相对偏重；胆红素项目包含总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，用来判断黄疸类型；蛋白项目包含总蛋白、白蛋白、球蛋白，用来评估肝脏合成能力，白蛋白持续下降提示肝脏储备功能变差。

肝炎全套检查之病毒核酸定量项目

普通体检套餐不会包含核酸检测，只有抗体筛查异常时才需要加项。

乙肝阳性需要检测HBV-DNA定量，用来判断病毒复制活跃度；丙肝抗体阳性必须检测HCV-RNA定量，以此确诊有没有现症丙肝感染；甲肝、戊肝一般不需要做核酸检测，依靠IgM抗体即可完成诊断。

不同人群精简选项方案

健康体检、入职筛查只需要做5项肝炎病毒抗体筛查，不用做肝功能与病毒定量；乏力、尿黄、恶心等有肝病症状的人群，要同时做病毒抗体+全套肝功能；乙肝、丙肝感染者，需要把病毒核酸定量纳入常规复查项目。