小孩吃完奶吐奶怎么回事：分清生理性和病理性

小孩吃完奶吐奶怎么回事，多数是生理性胃食管反流，多见于出生后2周至4个月的小月龄宝宝，胃呈水平位、贲门肌肉松弛，吃奶吞入空气、喂量偏多、喂奶后立刻平躺都会诱发，奶液性状和平时奶液一致，宝宝精神好、体重稳步增长，你可以采用少量多餐、拍嗝、抬高上半身侧卧的方式减少吐奶，若宝宝满6个月添加辅食后依旧频繁大量吐奶、伴随发热、便血、长时间哭闹，就不属于生理性反流，需要尽快就医评估，该判断标准只适用于母乳喂养、配方奶喂养的足月健康宝宝，早产宝宝、有消化道先天异常病史的宝宝不能直接套用这套判断方式。

小孩吃完奶吐奶的生理性原因

宝宝胃部的生理结构和成人不一样，胃上口也就是贲门，肌肉控制力偏弱，胃整体偏平，容量很小，奶液容易顺着食管反流出来。吃奶速度太快、奶嘴孔径偏大，宝宝会同步吞下大量空气，气体往上顶，就会带着奶一起吐出。单次喂奶量超过宝宝胃容纳上限，或者喂奶时频繁翻动身体，也会触发吐奶。这类吐奶一般发生在喂奶后半小时内，吐出来的奶没有明显酸臭味，宝宝吐完之后没有难受表现，依旧愿意吃奶，日常体重增长符合中国妇幼保健协会发布的儿童生长参考区间。

少量溢奶和大口吐奶有区别。

溢奶只是嘴角缓慢流出少量奶，属于更轻微的反流；喷射状吐奶是奶液快速喷出，距离较远，要提高警惕。你不要在宝宝剧烈哭闹的时候强行喂奶，哭闹状态下吞咽的空气量会明显变多，吐奶概率上升。一次错误操作是刚喂完奶就把宝宝放平换尿布，腹部受压后很容易引发大口吐奶。

小孩吃完奶吐奶的病理性原因

消化道问题是病理性吐奶最常见的诱因，幽门肥厚狭窄多见于2到6周新生儿，典型表现是喂奶后不久出现喷射吐奶，奶里不含黄绿色胆汁，宝宝饥饿感很强但体重增长缓慢。肠道感染时，除吐奶外，会搭配腹泻、发热、精神萎靡，呕吐物可能带有酸腐味。咽喉发炎、感冒鼻塞的宝宝，吃奶时呼吸不畅，吞咽节奏紊乱，也容易吐奶。

出现下面任意一种表现，尽快带宝宝就诊。

• 呕吐物带黄绿色胆汁、血丝、咖啡色物质
• 连续多次喷射吐奶，每次吃奶基本都会吐
• 精神差、嗜睡、拒奶、尿量明显变少
• 肚子发硬、持续尖叫哭闹、发热不退

减少小孩吃完奶吐奶的实操办法

拍嗝没有拍出气体也不用反复长时间拍，过度晃动宝宝反而刺激胃部引发呕吐。配方奶喂养的宝宝，优先选流速匹配月龄的奶嘴，奶嘴流速太快，宝宝来不及吞咽，空气更容易进入胃内。母乳妈妈奶阵来势猛的时候，可以先捏住乳晕减缓流速，再给宝宝继续吸吮。

奶后半小时内，不做抚触、不翻身、不逗弄大笑。

随着宝宝月龄增长，胃慢慢竖直，贲门肌肉力量变强，大多数生理性吐奶会在4到6个月之后逐步减轻，学会坐立之后，吐奶发作频次会进一步下降。不要自行给宝宝吃止吐类药物，婴幼儿止吐药物有对应的使用门槛，必须由儿科医生评估后再决定是否使用。