宝宝扁桃体化脓反复发烧怎么办：分情况处理

宝宝扁桃体化脓反复发烧怎么办，先看体温和精神状态，腋温≥38.5℃且宝宝烦躁难受，可按体重规范使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，两种药不要随意交替；确诊细菌感染后，需要遵医嘱足疗程服用抗生素，多数疗程7到10天，自行停药很容易复发，居家同步做补水、口腔清洁、清淡饮食护理，持续观察4项危险信号，满足任意一条直接就医，适用边界是年龄3月龄以上、无先天免疫缺陷、无严重心肺基础病的患儿，3月龄以内宝宝只要发烧就需要直接就诊，不能居家观察处理。

宝宝扁桃体化脓反复发烧的退热操作

退热药物只用来缓解不适，不能杀灭引起化脓的致病菌，无法直接缩短病程，你要优先参考宝宝的精神感受，而不是单看体温数字。宝宝精神好、能喝水玩耍，腋温到38.8℃也可以先物理散热，减少厚重衣物，保持室内24至26℃，温水擦拭颈部、腋下、腹股沟；宝宝哭闹、嗜睡、不肯进食，哪怕体温不到38.5℃，也可以给药。给药间隔严格遵守说明书，对乙酰氨基酚最短间隔4小时，布洛芬最短间隔6小时，24小时内对乙酰氨基酚不超过4次，布洛芬不超过4次。不要给宝宝用酒精擦身、冰水敷额头，这类方式容易引发寒战、体温反弹。

补水是护理里优先级很高的一环。少量多次喂温水、口服补液盐、稀释后的果汁或者凉一点的流质辅食，凉食可以减轻咽喉疼痛感，宝宝愿意主动吞咽更好，单次喂一两口，隔几分钟再喂，避免一次性大量饮水诱发呕吐。尿量可以作为判断脱水的简单指标，4到6小时没有小便、口唇持续干燥，代表水分摄入不足。

宝宝扁桃体化脓反复发烧的抗生素使用规则

扁桃体化脓大多是A组溶血性链球菌感染，需要依靠抗生素控制感染，这也是减少反复发烧的关键。医生一般会结合血常规、咽拭子结果判断是否使用抗生素，不要自行购买抗生素给宝宝服用。服药后发烧慢慢消退，咽喉脓点消失，也不能提前停药，残留的细菌会再次繁殖，造成二次化脓发烧，还可能增加耐药概率。服药期间观察有没有皮疹、呕吐等过敏或不耐受表现，出现异常立刻复诊调整方案。

口腔局部护理可以辅助减轻局部炎症。饭后或者睡前，大一点能配合的宝宝用淡盐水漱口，每天3到4次；低龄不会漱口的宝宝，你可以用无菌纱布蘸凉白开轻轻擦拭牙龈和口腔内侧，减少食物残渣附着在扁桃体表面，降低细菌持续繁殖的机会。不要使用成人咽喉喷雾，很多制剂不适合低龄儿童，容易刺激气道。

宝宝扁桃体化脓反复发烧需要就医的判断

反复多次发作，一年化脓发烧超过5次，可以在感染控制稳定后，带宝宝到耳鼻喉科评估扁桃体切除的相关指征，是否手术要结合宝宝年龄、发作频率、睡眠打鼾缺氧情况综合判断，不是发作几次就一定要做手术。

这个病有传染性，发病期间做好隔离，餐具单独清洗煮沸消毒，不和其他小朋友共用水杯、食物，避免交叉感染，家里勤通风。

3月龄以下宝宝发烧直接就医。

恢复期不要过早给油炸、坚硬、过烫食物，这类食物会摩擦破损的扁桃体黏膜，拉长恢复时间，优先粥、蒸蛋、酸奶这类软质凉温食物，等到脓点完全消失、不疼之后，再慢慢恢复正常饮食。

康复之后可以坚持日常户外活动，保证睡眠，减少频繁受凉感冒，感冒会大幅提升扁桃体再次化脓的概率，日常不建议长期吃预防性药物。