小宝宝扁桃体发炎怎么办：分情况处理

小宝宝扁桃体发炎怎么办，先看体温、精神、进食状态区分居家护理和就医指征，3月龄以内宝宝只要出现扁桃体红肿发热直接送医，3月龄到3岁宝宝体温低于38.5℃、精神尚可、能少量喝水喝奶可居家护理，体温超过38.5℃按体重规范使用对乙酰氨基酚或者布洛芬，细菌感染需要儿科医生评估后开具抗生素，病毒感染以对症护理为主，不要自行喂消炎药、偏方，持续高热超过24小时、拒食口水变多、呼吸急促、声音嘶哑属于紧急就医信号。

小宝宝扁桃体发炎怎么居家护理

你要保证宝宝少量多次摄入液体，母乳、配方奶、凉温的白开水都可以，凉温液体对咽喉刺激更小，能一定程度缓解肿痛，单次喂入量不用多，每隔10到15分钟喂几口，避免脱水。室内湿度维持在50%到60%，干燥空气会加重咽喉不适感，可以开启加湿器，每天清洗加湿器减少霉菌滋生。减少宝宝哭闹、喊叫，哭闹会持续牵拉咽喉黏膜，加重充血红肿，辅食选择软烂微凉的泥状食物，避开烫、咸、坚硬的食物。

物理降温仅在宝宝不抗拒的时候使用，温水擦颈部、腋下、腹股沟，不要用酒精擦拭，也不要包裹厚被子捂汗，小宝宝体温调节能力偏弱，捂汗容易引发高热惊厥。定时监测体温，记录体温变化和进食量，方便就诊时给医生参考，不要自行给宝宝吃成人润喉片、中成药含片，这类产品成分不适合低龄儿童，存在呛噎和代谢负担风险。

居家护理最长观察24小时。

小宝宝扁桃体发炎用药判断

退烧药只有两种适合小宝宝，对乙酰氨基酚适合3月龄以上，布洛芬适合6月龄以上，用药剂量严格依照宝宝当前体重，不是按年龄估算，两次用药之间要遵守间隔时间，对乙酰氨基酚间隔4到6小时，布洛芬间隔6到8小时，24小时内不超过规定次数。退烧药只用来缓解发热带来的不适，不能直接治好扁桃体炎症，不会缩短病毒感染的病程。

区分病毒和细菌感染需要血常规、C反应蛋白等检查结果，病毒引发的扁桃体发炎占大多数，一般不需要抗生素；A组链球菌这类细菌感染，才需要规范使用足量、足疗程抗生素，自行停用抗生素容易诱发肾炎、风湿热等继发问题。不要看到扁桃体发红就直接吃抗生素，盲目使用会破坏肠道菌群，还会增加耐药概率。

小宝宝扁桃体发炎就医的硬性标准

满足下面任意一条，你要立刻带宝宝前往儿科就诊，3月龄及以下宝宝发热，不管体温高低都要就诊；发热持续超过24小时没有好转趋势；宝宝完全拒奶拒食、口水不停外流、吞咽困难；呼吸节奏变快、吸气时胸口或者锁骨位置凹陷、嘴唇面色发青；精神萎靡、嗜睡、很难唤醒，或是持续烦躁安抚无效；颈部明显肿胀、张口困难；发热消退后依旧反复高热。部分宝宝扁桃体严重肿大会堵塞气道，进展速度较快，不能在家继续观察。

该方法的适用边界是年龄大于3月龄、无先天心肺疾病、无免疫缺陷的普通宝宝，存在先天性心脏病、免疫低下、反复扁桃体化脓病史的小宝宝，出现扁桃体发炎优先直接就医，不建议居家观察。

炎症恢复之后，日常做好手卫生，少去密闭拥挤的场所，降低交叉感染概率，频繁反复化脓发炎的宝宝，由耳鼻喉科医生评估是否需要进一步干预，家长不要主动要求手术切除。