前列腺炎需要做什么检查：分急慢性选项目

前列腺炎需要做什么检查，急性发作只做尿常规、直肠指检与泌尿系超声，禁止前列腺按摩取样；慢性患者先做尿常规、前列腺液镜检、经直肠超声，再用两杯法细菌培养区分细菌性与非细菌性，45岁以上人群要加做PSA排除前列腺肿瘤，无症状型优先做精液培养，急性高热伴随尿潴留者不能做前列腺按摩，避免感染扩散。

前列腺炎基础筛查项目

直肠指检是首项体格检查，你可以摸到前列腺有无肿大、压痛、硬结，慢性炎症会出现腺体变硬、有小结节；急性前列腺炎时腺体肿胀发烫，此时严禁按摩取液，否则容易造成菌血症。

尿常规+尿沉渣为必做筛查项目，用来排除普通尿路感染，若尿液白细胞超标，提示尿道存在炎症，不能直接判定为前列腺炎。

前列腺超声分为经腹和经直肠两种，经直肠超声清晰度更高，能看到前列腺回声不均、钙化、充血水肿，用来区分前列腺炎、前列腺增生与占位病变，符合《前列腺炎诊断治疗指南》里的影像筛查要求。

前列腺炎确诊分型检查

前列腺炎鉴别排查项目

前列腺特异性抗原PSA，适合45周岁以上男性，用来排除前列腺恶性病变，避免把肿瘤引发的排尿不适误判为前列腺炎。

尿流率检查用于区分前列腺炎与尿道狭窄、膀胱功能异常，如果你长期尿等待、尿线细，需要加做这项检查。

膀胱镜、盆腔MRI仅用于症状复杂、常规检查无法确诊的病例，普通慢性前列腺炎不需要做这类高价检查。

检查的硬性边界条件

出现高热、会阴部剧烈肿痛、无法自主排尿的急性细菌性前列腺炎，一律不做前列腺按摩、前列腺液取样，防止感染顺着血液扩散，加重全身炎症反应。

检查前2到3天保持清淡饮食，不饮酒、不手淫、不性生活，避免前列腺充血，造成白细胞假性升高，干扰最终诊断结果。