雾化吸入的药物有哪些：分四类，按需选用

雾化吸入的药物有支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗病毒药四大类，支气管扩张剂多用于喘息、胸闷发作，糖皮质激素用于气道炎症水肿，祛痰药针对痰液黏稠难以咳出，抗病毒药仅用于对应病毒感染的呼吸道病症，4岁以下儿童、严重气道梗阻、对药物成分过敏人群不可以自行使用雾化药物，所有雾化处方需要由临床医师评估后开具，不能自行搭配多种药物混合雾化。

雾化吸入的支气管扩张剂

支气管扩张剂分为β2受体激动剂和抗胆碱能药物两类，作用是放松气道平滑肌，快速减轻气道痉挛，缓解喘息、呼气费力。短效β2受体激动剂起效速度较快，一般雾化后数分钟开始起效，维持时间偏短，适合急性喘息发作；抗胆碱能药物起效慢一些，维持时间更长，常和激动剂搭配使用，适合持续喘息的情况。

不要一次性叠加多种扩张剂自行加量。

雾化吸入的糖皮质激素

这类药物作用于气道局部，抑制气道黏膜炎症，减轻水肿和高反应状态，多用于哮喘稳定期控制、急性喉炎、反复咳嗽变异性哮喘，局部给药后进入全身血液的药量偏少，全身不良反应风险较低。使用后你需要清水漱口，清除口腔残留药液，降低口腔念珠菌感染、声音嘶哑的发生概率。

布地奈德是临床使用较多的雾化激素制剂，它不能立刻止住喘息，起效时间需要数小时，不适合单独用来急救喘息突发的情况。出现重度呼吸困难时，优先选用支气管扩张剂，再遵医嘱搭配激素雾化。

雾化吸入的祛痰药物

祛痰雾化药核心作用是稀释痰液，降低痰液黏稠度，方便咳嗽排痰，本身没有平喘、消炎效果。乙酰半胱氨酸可以分解痰液里的黏蛋白，适合痰液浓稠、颜色偏黄、卡在气道不容易咳出的情况，部分人吸入后会出现短暂呛咳、口腔异味。氨溴索雾化剂型在部分地区有供应，使用时要核对剂型，静脉用氨溴索不能拿来雾化。

痰液量少、干咳无痰的情况，不适合使用祛痰雾化药。

雾化吸入的抗病毒药物

利巴韦林属于雾化用抗病毒药物，针对呼吸道合胞病毒等部分病毒感染，仅在明确病毒感染指征时才会安排雾化，它对细菌感染、支原体感染无效，没有明确病毒证据时使用不会带来收益，还会增加身体代谢负担。这类药物不做常规呼吸道感染的通用雾化用药。

抗生素没有常规雾化剂型，静脉、口服的抗菌药物不可以自行拿来雾化吸入，颗粒会损伤气道上皮，还容易诱导细菌耐药。

雾化药液配伍有明确限制，很多药物混合后会出现沉淀、药效下降，混合方案必须遵从医嘱，不要把家中多种雾化药随意混在同一个雾化杯里一同吸入。