输液为什么要用等渗溶液:避免体液渗透压失衡引发身体不适
之前发烧肠胃炎脱水去输液,被护士随口问到输液为什么要用等渗溶液,当时答不上来,直到自己亲身踩过错误补液的坑,才彻底弄懂这里面最实在的道理,根本不是书本上枯燥的理论,全是身体实打实的反应。
前段时间熬夜着凉,上吐下泻整整一天,喝水都留不住,整个人虚得站不稳。嫌去医院排队麻烦,就在小区楼下诊所随便挂了水,当时没留意药液类型,只想着快点补水退烧。诊所图省事,直接给开了高渗的补液,刚开始没任何感觉,还觉得身子轻松了一点,甚至庆幸不用遭罪。
大概输液十分钟左右,异常的感觉突然冒了出来。手臂扎针的位置开始发紧、发胀,不是普通输液的酸胀感,是那种紧绷到发麻的僵硬感。紧接着脑袋开始昏沉,太阳穴突突地跳,心跳也变得乱哄哄的,原本虚弱平缓的呼吸,变得急促又浅薄。
当时完全没意识到是药液的问题,只当是自己身体太虚弱,硬扛着不敢说话,怕护士停针,耽误恢复的进度。就这么熬了二十多分钟,胸口开始发闷,浑身轻飘飘的,眼前偶尔会发黑,护士巡查的时候发现我脸色惨白,立马关掉了输液开关。
折腾好久才搞明白,问题全出在渗透压不对上。非等渗的药液输进血管,会直接打乱血液原本的平衡状态。高渗溶液浓度太高,会把身体细胞里的水分强行吸出来,导致细胞脱水收缩,所以才会头晕胸闷、肢体发胀。
那次之后,总想着自己在家囤点补液,下次脱水直接自己兑盐水喝,省去跑诊所的麻烦。自作聪明按照网上模糊的比例兑水,兑出来的盐水味道偏咸,浓度明显偏高,喝了大半杯之后,口干舌燥的症状不仅没缓解,反而更严重了,喉咙干得发疼,整个人越发燥热缺水。
这就是最典型的非等渗补液的问题。人体血液和细胞液有固定的渗透压,只有等渗溶液,浓度和人体体液完全匹配,输入体内后,才不会破坏细胞形态,不会干扰血液循环和身体代谢。
低渗溶液的危害也一样严重。浓度过低的液体进血管,水分会疯狂钻进细胞内部,让细胞吸水膨胀,严重的话会导致细胞破裂,引发水肿、颅内压升高,比脱水的后果更可怕。
很多人都觉得输液只是简单补水,随便什么液体都能凑合用,其实根本不是。
正规医院输液,但凡需要静脉补液、补充电解质,一律优先用生理盐水、葡萄糖这类等渗溶液。没有任何花哨的原因,就是为了贴合人体自身的体液浓度,让液体可以平稳融入血液,温和补充水分和养分,不会给细胞和血管造成任何负担。
那次错误输液之后,再也不敢随便找小诊所随意补液,也不会自己瞎兑盐水自救。所有静脉输液的药液,浓度精准度差一点,身体就会给出最直接的负面反馈。
那天调整成标准的等渗生理盐水输液后,十几分钟,头晕胸闷的感觉就慢慢消散了,手臂的紧绷感也彻底消失,身体一点点恢复平稳。
躺在床上盯着输液管里缓缓滴落的药液,心里只剩一个念头,原来最基础的医疗常识,真的能决定身体的舒适与否。