儿童肠系膜淋巴结肿大该怎么应对

儿童肠系膜淋巴结肿大该怎么应对

孩子肚子疼是不少家长常遇到的情况,有些孩子确诊为儿童肠系膜淋巴结肿大,很多家长听到“肿大”会慌,但其实搞清楚情况后应对并不难。

儿童肠系膜淋巴结肿大在儿科很常见,咱们可以把淋巴结看作身体里的“小卫士”,肠系膜上也有不少。当病毒或细菌入侵孩子身体,比如感冒、拉肚子时,这些“小卫士”会活跃起来对抗“入侵者”,部分淋巴结就会变大,这种肿大大多是良性的,和孩子免疫系统未成熟、抵抗力较弱有关,5到10岁的孩子更易出现。

它常见症状是肚子疼,位置不固定,多在肚脐周围,有时也在肚子右边,疼的程度不一,还可能伴发烧、食欲差、恶心呕吐,且常出现在孩子感冒、嗓子疼或拉肚子后。但如果孩子疼得特别厉害、位置固定在右下腹,还伴有高烧、呕吐不止,得赶紧去医院排除其他严重问题。

去医院后常用腹部B超检查,没辐射对孩子无害,不用空腹但空腹一两个小时观察更清楚,医生会结合淋巴结大小、数量和孩子症状判断是否为该情况及是否用药。

确诊后,大部分情况无需特殊治疗,孩子症状不严重时只需观察,家长帮着调整饮食,别让孩子吃生冷、辛辣、油腻食物,多吃温热易消化的,再让孩子多休息、保证睡眠即可。若孩子症状明显,医生可能开对症药物,家长要遵医嘱,别滥用抗生素,因其只对细菌感染有用。

这种情况可能复发,比如孩子下次感冒、拉肚子时,但随年龄增长免疫系统成熟,复发会减少,也不会留后遗症。家长还容易把它和吃坏肚子、蛔虫病等弄混,及时做B超大多能确诊,孩子肚子疼轻时可轻轻揉,疼得厉害别乱揉,先去医院更稳妥。儿童肠系膜淋巴结肿大常见但不可怕,家长了解原因、症状,知道何时观察何时就医,做好护理,孩子就能很快恢复,不影响正常生活和成长。

最近小区里不少家长都在聊孩子肚子疼的事儿,其中有位妈妈说她家孩子连着好几天喊肚脐周围疼,有时候疼得饭都吃不下,带去医院检查后,医生说是儿童肠系膜淋巴结肿大。其实这种情况在儿科特别常见,很多家长一听到 “肿大” 就慌了神,总担心是不是很严重的问题,其实只要搞清楚情况,应对起来没那么难。

先说说到底什么是儿童肠系膜淋巴结肿大吧。咱们可以把淋巴结想象成身体里的 “小卫士”,分布在全身各个地方,肚子里的肠系膜上也有不少。平时这些 “小卫士” 安安静静的,可一旦有病毒或者细菌闯进孩子身体,比如孩子感冒、拉肚子的时候,它们就会 “活跃” 起来,努力对抗这些 “入侵者”,在这个过程中,有些淋巴结就会稍微变大一点,这就是咱们说的淋巴结肿大了。一般来说,这种肿大大多是良性的,和孩子免疫系统还在发育、抵抗力相对弱有关系,尤其是 5 到 10 岁的孩子,更容易出现这种情况。

那怎么知道孩子可能是这种情况呢?最常见的症状就是肚子疼,而且疼的位置不太固定,大多在肚脐周围,有时候也会在肚子右边,疼的程度也不一样,有的孩子只是偶尔疼一会儿,有的可能会疼得哭闹。除了肚子疼,有些孩子可能还会伴有发烧、不想吃饭、恶心甚至呕吐的情况,不过这些症状通常不会太严重,而且很多时候是在孩子感冒、嗓子疼或者拉肚子之后出现的。这里要提醒家长一句,虽然肚子疼很常见,但如果孩子疼得特别厉害,或者疼的位置固定在右下腹,还伴有高烧、呕吐不止的情况,可不能只想着是淋巴结肿大,得赶紧去医院,排除其他更严重的问题。

去医院之后,医生一般会怎么检查呢?最常用的就是腹部 B 超,因为 B 超没有辐射,对孩子身体没伤害,还能清楚看到肠系膜上淋巴结的大小和数量。很多家长可能会问,做 B 超的时候需要孩子空腹吗?其实不用,一般随时都能做,不过如果孩子刚吃饱,可能会因为肚子里有气体影响观察,所以如果方便的话,空腹一两个小时去会更好。检查结果出来后,医生会根据淋巴结的大小、数量,再结合孩子的症状,判断是不是儿童肠系膜淋巴结肿大,以及是否需要用药。

很多家长最关心的就是,确诊之后该怎么办。其实大部分情况下,这种肿大不需要特殊治疗,尤其是如果孩子症状不严重,只是偶尔肚子疼,医生通常会建议先观察,不用急着吃药。这时候家长要做的就是帮孩子调整好饮食,比如别让孩子吃生冷、辛辣或者太油腻的东西,像冰淇淋、辣条、炸鸡这些都暂时别碰,多给孩子吃点温热、容易消化的食物,比如粥、烂面条、蒸鸡蛋之类的。另外,要让孩子多休息,保证充足的睡眠,别让孩子玩得太累,这样身体才能有足够的力气对抗病毒或细菌,淋巴结也会慢慢恢复正常。

如果孩子症状稍微明显一点,比如肚子疼的次数比较多,或者伴有低烧,医生可能会开一些对症的药,比如缓解肚子疼的药,或者如果检查发现有细菌感染,可能会开抗生素。这时候家长一定要遵医嘱给孩子吃药,别自己随便加药或者减药,也别觉得 “吃药好得快” 就主动要求医生开抗生素,毕竟抗生素只对细菌感染有用,对病毒感染是没用的,滥用反而可能对孩子身体不好。

还有些家长担心,儿童肠系膜淋巴结肿大会不会反复发作,会不会留下后遗症。其实这种情况确实有可能复发,比如孩子下次再感冒或者拉肚子的时候,可能又会出现肚子疼的情况,但一般来说,随着孩子年龄增长,免疫系统逐渐成熟,复发的次数会越来越少,也不会留下什么后遗症,家长不用太担心。平时可以多注意帮孩子提高抵抗力,比如让孩子养成勤洗手的好习惯,少去人多拥挤、空气不流通的地方,避免交叉感染;饮食上注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证蛋白质的摄入;适当让孩子参加户外活动,增强体质,这样就能减少孩子生病的几率,自然也能减少淋巴结肿大的情况。

有时候家长可能会把儿童肠系膜淋巴结肿大和其他肚子疼的原因弄混,比如以为是孩子吃坏了肚子,或者是蛔虫病之类的。其实只要及时带孩子去医院做个 B 超检查,大部分情况都能明确诊断。另外,有些家长看到孩子肚子疼,就会给孩子揉肚子,其实如果孩子疼得不是很厉害,轻轻揉一揉可能会缓解,但如果疼得比较厉害,最好别随便揉,以免加重不适,还是先带孩子去医院看看更稳妥。

总的来说,儿童肠系膜淋巴结肿大虽然常见,但并不是什么可怕的问题,家长不用一听到这个名字就焦虑。关键是了解它的原因和症状,知道什么时候该观察,什么时候该去医院,以及确诊后该怎么护理。只要护理得当,配合医生的建议,孩子很快就能恢复,不会对正常的生活和成长造成影响。