去滓再煎的方剂有哪些:多为寒热并用的调和类经典方剂

去滓再煎的方剂有哪些:多为寒热并用的调和类经典方剂

之前跟着家里长辈学熬中药、抄药方的时候,最头疼的问题就是去滓再煎的方剂有哪些,总凭着模糊的记忆乱操作,踩了不少实打实的坑,折腾好久才摸清日常常用的那几类方子。

最开始完全不懂古法煎煮的讲究,只觉得去滓再煎是多余的步骤,纯属浪费时间。第一次用小柴胡汤调理少阳不和的不适,药方备注明确写了去滓再煎,偏偏图省事,药材熬煮一遍直接滤渣装碗,连着喝了四天,胸口闷胀、口苦咽干的症状一点没好转,甚至晚上睡眠还更差了,现在想想真的是特别蠢的操作。

后来才反应过来,去滓再煎的核心作用,是把寒热、补泻不一的药材药性融合均匀,浓缩药液,去掉杂味烈性,这也是为什么只有特定方剂需要这个步骤。日常实操里接触最多、最标准需要去滓再煎的方剂,首当其冲就是小柴胡汤,这是古法记载里最具代表性的方子,二次煎煮后,柴胡的疏泄、黄芩的清降能完美适配,不会出现药性分散、药力浮于表层的问题。

这几个泻心汤,是高频用到的同款煎煮方式。

长期帮家里整理药方、熬制汤药的过程里,发现半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤这三张方子,全部严格要求去滓再煎。这三方都是用来调理脾胃寒热错杂、气机痞塞的问题,方子里既有温热的干姜、半夏,又有寒凉的黄连、黄芩,补泻交织、寒热并存,只煮一遍的话,药性相互牵制还杂乱,喝下去要么燥热要么寒凉,根本起不到调和脾胃的作用。之前熬半夏泻心汤偷懒省了步骤,汤药喝着又苦又燥,胃里反而堵得更厉害。

折腾好久才搞明白,所有需要去滓再煎的方子,都逃不开寒热并用、补泻兼施的配伍逻辑,单一寒、单一热的方剂,完全不需要二次煎煮。

除了柴胡类、泻心汤类,还有黄连汤也是必须去滓再煎的常用方剂。这个方子主打上下寒热不通、胸热胃寒的症状,配伍同样是寒热交织,一遍煎煮的药液药性割裂,没办法疏通上下气机,只有去渣后再次慢煎,才能中和药性,让药力平稳起效。

市面上流传的冷门古方暂且不提,普通人日常能接触、临床常用的去滓再煎方剂,就这五类,足够应对常规的古法调理使用,不用死记硬背一堆繁杂的药方。

那天收拾中药柜,把所有记错、漏了再煎步骤的药方废纸,全都清理干净叠在了一起。