痛风的临床表现有哪些:突发单关节剧痛是最直观的发病信号

痛风的临床表现有哪些:突发单关节剧痛是最直观的发病信号

熬夜喝完一顿冰啤酒后半夜疼醒,才实打实摸清痛风的临床表现有哪些,之前一直以为痛风只是关节酸胀,完全没料到发病的时候会这么折磨人。

睡着之后毫无征兆,凌晨两点多,大脚趾突然传来一阵钻心的痛感,没有慢慢加重的过程,一瞬间就疼得浑身冒冷汗。被子轻轻蹭一下脚趾,痛感都会翻倍,连床单轻微的摩擦都忍受不了,压根没办法把脚放平在床上。

很多人都以为痛风发作前会有很长时间的不舒服,其实完全不是。

急性期发作几乎都是突发性的,多半集中在夜里或者凌晨,首发位置基本都是大脚趾,身边同样有痛风问题的人,第一次疼也全都是这个部位。发作的关节会快速红肿发烫,肉眼能明显看到关节肿起来一圈,用手摸上去皮肤滚烫,看起来紧绷绷的,连正常走路都做不到,单脚落地都承受不住一点点压力。

最蠢的一件事,就是刚疼起来的时候,听信家里老人说的热敷活血消肿,连夜拿热毛巾反复敷肿痛的脚趾,还不停揉搓关节想缓解疼痛。

折腾了半个多小时,痛感非但没有减轻,反而越来越严重,整个人疼得蜷缩在床上,一晚上没合眼。后来才反应过来,痛风急性发作的时候关节本身就有炎症充血,热敷只会加快局部血液循环,让炎症扩散得更快,肿痛只会变得更厉害,完全是反向操作。

痛感不会一直维持在同一个强度。

急性期最疼的时间集中在发病后的二十四小时内,熬过最难受的一天之后,疼痛会慢慢往下走,红肿发烫的症状也会跟着消退。大概三四天之后,关节外表看起来和正常没两样,不刻意用力活动的话,几乎感觉不到任何不适,很多人包括我自己,都会误以为病彻底好了,转头又开始乱吃高嘌呤食物。

没有发作的时候,身体几乎没有任何异常,这也是痛风最隐蔽的临床表现。

平时日常走路、跑步、上下楼梯都不受影响,关节不疼不肿,没有任何酸胀僵硬的感觉,不去抽血查尿酸,根本察觉不出身体存在问题。这段无症状的间歇期长短完全不固定,有的人间隔一两个月就二次发作,我第一次和第二次发作中间隔了半年,放松警惕之后,发作频率慢慢变高。

发作次数变多之后,症状也会悄悄发生变化。

第二次发作的时候,不再只局限于大脚趾,脚踝关节也跟着一起肿痛,发病持续的时间变得更长,原本三四天就能缓解,这次足足疼了一周多才慢慢好转。而且发作之前会出现很轻微的前兆,傍晚的时候关节会有一点点隐隐的酸胀,不是剧痛,很容易被当成走路累到的肌肉酸痛,一般人根本不会放在心上。

时间久了之后,关节处会慢慢长出硬硬的小疙瘩,摸起来凹凸不平,不会轻易消失。

这是尿酸盐结晶长期堆积形成的痛风石,平时不痛不痒,但是关节灵活度会变差,弯腰勾脚、转动脚踝的时候会明显觉得关节发僵,没办法活动到正常的角度。

第二天一早爬起来,第一件事就是光着脚站在地上试探痛感,刚碰到地板就立刻缩回脚。

最后悔的事,就是第一次发作缓解后,没有管住嘴,依旧照常吃海鲜喝冷饮。

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