之前血压一直偏高,总觉得头疼头晕忍忍就过了,直到一次体检血压飙到160/105,才认真去查高血压的长效药有哪些,打算换掉手里见效快但不稳的短效药,彻底改掉乱糟糟的吃药习惯。
现在回头看,最蠢的一件事就是刚查出高血压那半年,完全不懂长效短效的区别,跟风买了普通短效降压药,难受了就吃一颗,不晕就直接停药,压根没想着规律服药。那段时间作息也乱,熬夜、吃重盐的饭菜,药物吃的乱七八糟,血压从来没有稳定过,早上起床经常脑袋发沉,傍晚又莫名心慌,好几次坐着突然眼前发黑,当时还以为是身体太虚,压根没意识到是短效药药效持续时间太短,没办法覆盖全天血压,导致血压反复波动,反而让血管承受了更大的压力,状态越养越差。
折腾好久才搞明白,高血压控压,稳比快重要。
短效药只是临时救急的,根本不适合日常长期服用,真正适合普通人居家控压的,全是每日只需吃一次的长效制剂,药效缓慢释放,不会让血压大起大落。我前后咨询过医生、问过身边常年控压的亲友,摸清了市面上最常用、普及率最高的几类长效降压药,都是临床长期在用的安全品类。
最先开始长期服用的是苯磺酸氨氯地平,这是最基础、受众最广的高血压长效药,属于钙通道阻滞剂类别,适配大部分原发性高血压人群。每天早上固定空腹吃一片就行,药效可以稳稳的覆盖二十四小时,不用中午、晚上反复补药。坚持吃了一个月之后,晨起的高压再也没有超过140,之前那种晨起血压飙升、脑袋昏沉的不适感彻底消失了。这个药最大的优点就是温和长效,不会出现短效药吃完血压骤降、没过几小时又反弹的情况,唯一的小瑕疵就是初期服用偶尔会有脚踝轻微水肿,适应一两周之后就会自行缓解,不用额外停药处理。
还有缬沙坦,也是主流的长效降压药,适配性特别高,尤其适合血压偏高、偶尔伴随胸闷、心脏轻微不适的人群。这款药对血管的刺激性更小,副作用极低,中老年高血压患者吃的居多,身边小区不少长辈常年服用,血压都维持的很平稳,不会出现忽高忽低的情况。
心率偏高的高血压人群,还能选择美托洛尔缓释片。
后来才反应过来,很多人血压常年控制不好,根本不是身体问题或者药不对症,纯粹是选错了剂型。短效药起效快,但半衰期特别短,一天需要服药两到三次,普通人日常上班、生活根本没办法准时准点吃药,但凡漏服一次,血压就会直接反弹,长期下来血压波动剧烈,比持续性高血压的危害还要大。长效药的核心优势就是缓释释放,单日单次服用就能稳住全天血压,不用时刻惦记吃药这件事,完美适配普通人的日常作息。
除了这几种,还有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦这些长效品类,原理都大同小异,都是以全天平稳控压为核心,只是适配的体质和并发症情况不一样。不用盲目跟风选最贵的,只要贴合自己的血压情况、身体耐受度高,就是最合适的。
抽屉里至今还堆着当初跟风买的短效降压药,全新的没再动过。最后悔的就是当初不懂乱吃药,白白让血管折腾了大半年。