很多人可能没听说过肛窦这个部位,它藏在肛门齿状线附近,是一个个小小的凹陷,形状有点像开口朝上的小漏斗。别看它不起眼,一旦闹起炎症来却让人坐立难安,而肛窦发炎的背后,其实藏着不少和身体结构、生活习惯相关的原因。
先说说身体自身的结构特点,这可是肛窦发炎的 “先天基础”。肛窦天生就是漏斗状,开口向上,底部还连着肛腺的开口,这种结构注定了它特别容易 “藏污纳垢”。每次排便后,总有一些粪便残渣、分泌物之类的东西留在里面,就像家里角落没打扫到的灰尘一样。正常情况下,肛窦自己能分泌黏液把这些脏东西排出去,可要是积存的东西太多,超过了它的 “自洁能力”,这里就成了细菌滋生的温床。而且肛窦周围的组织比较疏松,一旦有细菌繁殖起来,炎症很容易扩散开,慢慢就发展成了肛窦发炎。更有意思的是,有些人天生肛窦就比较深或者开口比较窄,这就更给脏东西 “安家” 创造了条件,比其他人更容易出现问题。
细菌感染可以说是肛窦发炎的 “直接凶手”。咱们肠道里本来就有不少细菌,像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌这些都是常见的 “居民”。平时它们安安分分的,可一旦肛窦的黏膜受到损伤,或者身体抵抗力下降,这些细菌就会趁机作乱。比如排便时干结的粪便把肛窦黏膜擦破了个小口子,细菌就顺着伤口钻进肛窦里,在那些积存的分泌物里大量繁殖,还会释放毒素刺激组织,炎症自然就来了。有时候肠道寄生虫也会添乱,像蛲虫晚上会爬出肛门产卵,爬动的时候可能会划伤肛窦黏膜,带着的病菌也会增加感染风险,最后引发肛窦发炎。
饮食习惯和排便习惯这两个 “后天因素”,对肛窦发炎的影响也不小。现在不少人吃饭就爱重口味,火锅、撸串时离不开的辣椒花椒,还有油炸食品、冰镇啤酒,这些东西吃多了可不是闹着玩的。它们会刺激胃肠道,让肠道功能乱了套,产生的刺激性物质跟着血液跑到肛门附近,直接刺激肛窦。而且酒精会让肛窦周围的血管扩张,抵抗力变弱,细菌更容易趁虚而入。排便方面更是关键,长期便秘的人,粪便干硬得像石头,排出来的时候很容易擦伤肛窦黏膜;而腹泻的人,一天跑好几次厕所,肛窦反复被粪便和肠液刺激,黏膜屏障也会受损,这两种情况都给肛窦发炎埋下了隐患。
生活里的一些小细节和特殊情况,也可能悄悄诱发肛窦发炎。比如办公室白领、司机这些需要长期久坐的人,肛门部位的血液循环不畅,肛窦得不到足够的营养供应,抵抗力就会下降,细菌一折腾就容易发炎。还有些人做肛门指检、肠镜检查的时候,因为操作不当不小心伤到了肛窦黏膜,或者不小心吞了尖锐的东西,排便时划伤了肛窦,这些损伤都会给细菌打开 “方便之门”。从人群来看,儿童的免疫系统还没发育好,肛周组织又娇嫩,要是尿布换得不及时,细菌容易滋生;老年人肛门组织弹性下降,胃肠蠕动慢,便秘和血液循环差的问题都可能出现,这两类人肛窦发炎的风险都比普通人高。女性在经期和孕期也得特别注意,经期抵抗力下降、经血刺激,孕期子宫压迫导致血液循环不好,都可能让肛窦发炎找上门来。
还有些全身性的问题和其他疾病也会间接导致肛窦发炎。比如糖尿病患者,血糖控制不好的时候,身体抵抗力会下降,白细胞的吞噬能力也变弱,肛窦稍微有点细菌就容易引发感染。那些患有艾滋病,或者因为其他疾病长期用免疫抑制剂的人,免疫系统 “战斗力” 不足,肛窦这个薄弱部位自然更容易受细菌侵袭。另外,如果本身有肛裂、痔疮这些肛周疾病,或者直肠炎、结肠炎这类慢性肠道炎症,炎症很容易蔓延到肛窦,让肛窦也跟着发炎。有时候肛腺分泌旺盛,比如受性激素影响的时候,要是肛窦引流不畅,分泌物堵在里面,也会增加感染的几率,最后引发肛窦发炎。