以前一直以为做心脏支架从胸口开刀,心里怕得整夜睡不着,还自己胡乱吃活血的偏方药硬扛胸闷,结果难受得越来越频繁,检查之后才彻底搞懂做心脏支架从哪里开口。
压根不用在胸口划大口子,现在常规手术都是从手腕内侧扎针。刚躺上手术台的时候浑身紧绷,医生安抚了好几句才放松下来,原本想象中大动干戈的场面,全程都没有出现。手腕处的伤口小到几乎看不见,穿刺之后顺着血管把支架送进心脏位置,整个过程人都是清醒的,不用全麻,也不用剖开胸腔。
身边同期住院的病友,有人血管条件不好,就换了大腿根部股动脉开口。两种方式差别特别明显,手腕做完没多久就能翻身活动,大腿做完必须平躺很久,一点都不能乱动,稍微一动就容易渗血肿胀。
折腾好久才搞明白,不是想选哪个位置就选哪个。医生会先做血管彩超,看手腕血管粗细、弯曲程度,能不能顺利走导管。血管太细、容易痉挛的人,就只能放弃手腕开口,改用下肢位置。
刚开始住院的时候,总听别人乱说手术创口很大,恢复慢还留疤。自己亲身经历才知道,桡动脉穿刺做完按压几个小时就行,第二天基本就能正常下床走动,饮食睡觉都不受太大影响。反而自己之前乱吃药拖延病情,让血管堵塞变得更严重,白白多遭了不少罪。
术后手腕会带着压迫止血器,不能用力弯曲,也不能提重物。刚开始会有点发麻发胀,属于很正常的反应,慢慢松开压力之后不适感就会消失。对比胸口开刀的老式做法,现在微创开口方式,不管痛苦程度还是住院时长,都好了太多太多。
很少有人提前知道开口位置不一样,术后护理也完全不一样。手腕穿刺护理简单,感染风险极低,愈合速度也快。股动脉位置深,护理麻烦,卧床时间长,很容易出现腰酸、下肢麻木这些不舒服的情况。
很多家属术前都会纠结开口位置,其实根本不用自己纠结挑选。血管条件适配哪里,医生就会安排哪里,微创优先永远是第一位。不用盲目害怕开胸手术,现在正规心脏支架手术,几乎都不会选择胸部开刀。
夜里躺在床上,摸着手腕几乎看不见的针眼,还是感慨当初瞎琢磨偏方耽误时间。要是早一点明白手术开口位置,早配合正规检查,也不用长时间被胸闷心慌折磨。
出院之后抬手做事都小心翼翼,生怕牵扯到穿刺位置。安稳休养一段时间后,手腕没有留下任何明显痕迹,跟没做过手术差别不大。