很多家长带孩子去做肠胃检查,拿到报告看到 “幽门杆菌阳性” 这几个字时,心里往往一下就慌了 —— 孩子才这么小,怎么就染上这细菌了?是不是得赶紧吃药?会不会对以后的肠胃有影响?其实真不用太焦虑,儿童感染幽门杆菌在生活里挺常见的,关键是弄明白该怎么正确应对,别瞎折腾反而给孩子添负担。
首先得搞清楚,这幽门杆菌不是平白无故找上孩子的,它主要靠 “口口传播” 和 “粪口传播”。像有些家长习惯把食物嚼碎了喂孩子,觉得这样孩子好消化,却不知道自己嘴巴里如果携带了幽门杆菌,一嚼一喂就把细菌传给孩子了;还有家里人共用碗筷、勺子,孩子的餐具没单独清洗消毒,甚至大人亲孩子嘴巴,这些都可能让细菌跑到孩子身上。有时候家长自己可能感染了幽门杆菌但没感觉,不知不觉就把细菌传给了孩子,所以发现孩子感染后,先别自责,先弄清楚传播途径才能更好地防住它。
不过也不是所有感染幽门杆菌的孩子都会有不舒服的表现,有些孩子只是带着细菌,该吃该玩都正常,这种情况可能就不用急着用药,医生会根据孩子的年龄、身体状况来判断。但如果孩子经常说肚子痛,尤其是肚脐周围或者上腹部,有时候疼一阵就好,有时候吃饭前或饭后会加重;或者孩子突然不爱吃饭了,吃一点就说胃胀,甚至偶尔会恶心、呕吐,大便也变得不规律,一会儿干一会儿稀,那就要赶紧带孩子去医院看看了。这里要注意,不能光凭这些症状就断定是幽门杆菌的问题,因为这些表现也可能是其他肠胃毛病引起的,必须通过专业检查来确诊,比如碳 13 呼气试验,这种检查对孩子来说挺安全的,不用抽血也不用做胃镜,孩子吹口气就能查,家长不用怕检查会让孩子遭罪。
说到治疗,很多家长一听说孩子感染了,就想马上给孩子吃药杀菌,其实儿童幽门杆菌的治疗和成人不一样,不能随便用成人的药,也不是所有感染的孩子都得治疗。医生会综合看孩子的情况,比如孩子多大了(一般 14 岁以下的孩子如果没明显症状,可能不建议立刻治疗),有没有胃溃疡、十二指肠溃疡这些并发症。如果孩子只是携带细菌没症状,医生可能会建议先观察,定期复查,而不是马上用药。毕竟孩子的肝肾功能还没发育好,药物可能会给身体带来负担,所以治疗必须听医生的,不能自己去药店给孩子买药吃。要是医生判断需要治疗,通常会用联合用药的方式,比如两种抗生素加一种胃黏膜保护剂,疗程一般是 10 到 14 天,家长得严格按医生说的给孩子吃药,不能孩子说不想吃就停,也不能觉得好转了就减药量,不然可能让细菌产生耐药性,以后再治就更难了。
在孩子感染期间或者治疗后,日常护理也特别关键,能帮孩子恢复得更快,还能防止再次感染。家里每个人的餐具都要分开用,孩子的碗、勺子、杯子要单独洗,洗完最好用开水煮几分钟消毒,别和大人的餐具混在一起洗。之前说的嚼碎食物喂孩子的习惯,一定要彻底改掉,哪怕是觉得孩子嚼不动,也可以把食物煮得软烂一点,或者用辅食机打碎,千万别用嘴嚼。还要让孩子养成饭前便后洗手的好习惯,出去玩回来、摸了玩具之后,都要认真洗手,别用脏手抓东西吃。饮食上,多给孩子吃清淡、容易消化的食物,比如小米粥、烂面条、蒸蛋羹,别给孩子吃太辣、太油、太凉的东西,像辣条、炸鸡、冰淇淋这些,会刺激孩子的肠胃,加重不舒服的感觉。另外,家里如果有其他成员感染了幽门杆菌,也得一起去检查治疗,不然就算孩子治好了,也可能被家里人再次传染,所以全家一起预防和治疗才管用。
还有些家长容易走进误区,比如觉得孩子感染了幽门杆菌就必须根治,或者觉得杀完菌就没事了,不用管后续护理。其实幽门杆菌治疗后还是有复发的可能,所以治疗结束后一个月,要带孩子去医院复查碳 13 呼气试验,看看细菌有没有被彻底清除。有些家长听说吃益生菌能杀死幽门杆菌,就天天给孩子吃益生菌,其实益生菌主要是调节肠道菌群,不能代替药物治疗,顶多是在治疗期间帮孩子减轻药物对肠道的影响,不能指望靠益生菌治好幽门杆菌。还有些家长相信网上的偏方,说什么吃某种食物就能杀菌,这些没有科学依据的方法不仅没用,还可能耽误孩子的治疗,所以一定要带孩子去正规医院,听医生的专业建议。
其实面对儿童幽门杆菌,家长最需要的就是冷静和理性,不用一听说感染就慌得不行,也不能觉得没症状就不管不顾。只要及时带孩子去正规医院,在医生的指导下做好检查、治疗和日常护理,大多数孩子都能顺利恢复,不会对以后的健康造成太大影响。家里养成良好的卫生和饮食习惯,不仅能预防幽门杆菌,还能让全家人的肠胃都更健康,这对孩子来说,也是最好的健康保障。