儿童嗓子起疱疹怎么办：处理实操要点

儿童嗓子起疱疹怎么办，多数为疱疹性咽峡炎，由肠道病毒感染引发，你要优先观察体温、进食状态、精神反应，低烧且精神尚可以居家护理为主，高热超过38.5℃遵体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬，用凉软流质食物减少咽喉摩擦，做好隔离避免交叉传染，出现持续高热超3天、完全拒水、抽搐、呼吸急促、精神萎靡，直接前往儿科就诊，居家护理仅适用于2月龄以上、无基础心脏病免疫缺陷疾病的患儿，存在先天免疫缺陷、反复重症感染的儿童不可完全居家观察。

儿童嗓子起疱疹居家护理手段

你要给孩子提供温度偏凉的流食与半流食，凉牛奶、米汤、凉稀粥、果泥都可以，不要投喂烫食、油炸、坚硬、酸味重的食物，疱疹破溃之后咽喉黏膜存在创面，刺激性食物会加重疼痛，进一步降低孩子进食喝水意愿。少量多次喂水，不用强迫大口吞咽，每次几口，维持尿量正常，尿量明显变少、口唇发干代表脱水风险上升。

口腔局部不建议自行使用成人咽喉喷剂、各类偏方盐水浓漱口，低龄儿童无法自主漱口，高浓度盐水会刺激破损创面加重不适。年龄偏大可以配合的儿童，使用淡温水简单小口含漱即可，不要添加蜂蜜，1岁以内儿童禁止摄入蜂蜜，有肉毒杆菌中毒的潜在风险。

做好家庭隔离与环境消杀。疱疹性咽峡炎可以通过飞沫、粪便、被污染物品传播，患病期间不要去幼儿园、游乐场，孩子的餐具水杯单独清洗，沸水烫洗消毒，家长接触孩子排泄物、分泌物之后必须洗手，不要共用餐具毛巾。

儿童嗓子起疱疹退热用药选择

儿童嗓子起疱疹伴随发热，参照中华医学会儿科学分会的用药建议，只选用对乙酰氨基酚或者布洛芬两类儿童退热药物，严格对照孩子实际体重计算服用剂量，不要单纯依靠年龄给药。

禁止把两种退烧药交替随意服用，交替用药会大幅提升剂量出错概率，仅儿科医生评估后才可执行。

儿童嗓子起疱疹就医判断标准

出现下面任意情况，你要立刻带孩子前往儿科就诊。

• 发热持续超过72小时没有好转趋势
• 连续6小时以上几乎不喝水，几乎无小便
• 精神萎靡、嗜睡、肢体抖动、抽搐
• 呼吸变快，喘息，脸色发白
• 疱疹消退之后依旧持续喉咙疼痛，完全拒绝进食

部分手足口病早期仅表现咽喉疱疹，后续手脚臀部才长出皮疹，居家期间你需要每日翻看手心脚心、屁股皮肤，观察有没有红色疱疹红点。

该套居家处理方式不适用于小于2月龄婴儿。

病程大多一周左右。疱疹会经历长出、破溃、结痂的过程，疼痛高峰大多在发病2‑4天，创面逐步愈合之后孩子进食就会慢慢恢复，不需要额外服用抗病毒口服中成药，这类药物缺少儿童明确获益证据，还会增加肠胃负担。