两岁宝宝耳朵里有硬耳屎怎么办：分情况处理

两岁宝宝耳朵里有硬耳屎怎么办，先观察宝宝没有耳痛、抓耳、哭闹、听力下降、耳道流脓的情况，优先居家软化耳屎，使用医用碳酸氢钠滴耳液，每次每侧耳道滴入2到3滴，每天3次，连续3到5天，软化后多数耳屎会自行脱落；如果宝宝频繁抓耳朵、喊耳朵疼、听力变差，或是耳屎紧贴鼓膜，不要在家掏，直接到耳鼻喉科由医生用吸引器或者耳道冲洗清理，棉签、挖耳勺、发卡都不适合自行伸入耳道深部操作，该方法适用边界是宝宝鼓膜完整、没有中耳炎、耳道没有破损出血，鼓膜穿孔、耳道发炎红肿时不能自行滴药软化。

两岁宝宝硬耳屎居家软化操作

你滴药前先把碳酸氢钠滴耳液放在手心捂到接近体温，避免药液温度过低刺激宝宝引发眩晕，让宝宝侧躺，有耳屎的耳朵朝上，拉开耳廓向后下方，两岁宝宝耳道偏短窄，向后下方牵拉可以拉直耳道，药液才能顺利流到耳屎表面。滴完之后保持侧卧姿势5到10分钟，期间不要让宝宝马上翻身、摇头，防止药液快速流出，影响软化效果。滴药过程中如果宝宝持续剧烈哭闹、躲闪，立刻停止操作，不要强行按住。

软化期间你可以观察耳道口，少量松散的耳屎浮到耳道口边缘时，只用棉签轻轻擦耳道口表面，棉签绝对不能往耳道里面推进，推进后容易把耳屎推向更深处，还可能划伤耳道皮肤或者戳伤鼓膜。连续软化满5天后，耳道口没有耳屎排出，也要停止自行滴药，前往医院处理，不要无限期延长滴药时长。

两岁宝宝硬耳屎就医判断标准

下面这些情形，优先选择耳鼻喉科就诊，不建议居家处理：

• 宝宝反复抓挠同一侧耳朵，睡觉因耳痛惊醒
• 对外界声音反应变迟钝，看电视主动调高音量
• 耳道有黄色分泌物、异味、耳朵红肿发热
• 之前有中耳炎、鼓膜穿孔病史
• 耳屎体积大、颜色发黑，紧贴鼓膜位置

不要用香油、橄榄油、清水代替医用滴耳液。

油脂类液体容易滋生细菌，清水没有溶解耵聍也就是耳屎的作用，还可能诱发耳道潮湿发炎。市面上的发光挖耳镜只适合看耳道口，无法看清耳道深部和鼓膜，就算能看见硬块，也不代表你可以自行取出。

耵聍本身是耳道的保护物质，能阻挡灰尘、小虫，不是必须清理干净，少量耳屎留在耳道内，对宝宝耳道有保护作用，只有形成耵聍栓塞，也就是硬块堵满耳道，才需要干预。

日常护理只清洁耳廓外侧。

洗澡的时候做好耳朵防水，洗澡后用干棉柔巾擦干耳廓外侧积水，不要用棉签深入耳道吸水，耳道长期潮湿会加速耳屎结块变硬，增加后续耵聍栓塞的概率。

复诊时间可以遵医嘱，多数宝宝一次清理后，半年到一年复查耳道情况即可，体质容易反复结块的宝宝，遵医嘱缩短复查间隔。