婴儿呼吸道感染怎么办｜优先观察症状轻重再对症居家护理

新手爸妈碰上婴儿呼吸道感染怎么办，真的很容易慌神，我家宝宝六个月的时候中招，硬生生让我从手忙脚乱乱操作，慢慢摸清了最实在的处理方式。那时候刚好换季，气温忽冷忽热，宝宝前一天还好好的，第二天睡醒就开始鼻塞、偶尔咳嗽，吃奶也没力气，整个人蔫蔫的，第一次遇上这种情况，完全不知道该怎么下手。

最蠢的一件事现在想起来还后悔，刚发现宝宝咳嗽鼻塞，就跟风给宝宝喂了一点点成人稀释后的润喉冲剂，总觉得轻微药剂能压下去症状。结果完全适得其反，宝宝肠胃太娇嫩，喝完没过半小时就吐奶，连着吐了两次，原本轻微的呼吸道不适没缓解，反而因为吐奶呛到，呼吸变得更急促，小脸都憋得有点泛红，当时吓得手心全是汗。

之后不敢再乱喂任何东西，立刻停掉所有自制偏方，开始老老实实观察宝宝的状态。小月龄宝宝不会表达，呼吸道感染轻重，全靠细节判断。清醒的时候，会盯着宝宝的胸口、鼻翼看，一呼一吸之间，鼻翼有没有不停煽动，胸口有没有凹陷，这是判断是否缺氧最直观的信号。只要没有这些情况，只是单纯鼻塞、轻咳、轻微流涕，就属于轻症，完全可以居家护理。

白天频繁用婴儿专用生理盐水喷鼻，每次喷完等鼻腔里的分泌物软化，再用吸鼻器轻轻把鼻涕吸出来。不要大力抽吸，力度太大会损伤宝宝娇嫩的鼻腔黏膜，每次操作只清理肉眼能看到的分泌物就行。清理完鼻腔后，宝宝的呼吸会顺畅很多，吃奶和睡觉都能安稳不少，这是缓解婴儿呼吸道不适最有效、零风险的操作。

室内湿度一直维持在50%左右，开着无雾加湿器，不敢开太高也不敢太低。湿度过低，宝宝呼吸道黏膜会干燥发痒，咳嗽会加重；湿度过高，又容易滋生细菌，加重感染情况。白天会定时开窗通风，每次通风十几分钟，避开直吹宝宝的风口，保证室内空气流通，杜绝病菌持续堆积。

宝宝发烧的时候，没有立刻用药。小月龄婴儿体温38.5℃以下，精神状态尚可、能吃奶能睡觉，就一直采用物理降温，减少一层包被，穿宽松透气的纯棉衣物，靠自身散热降温。体温超过38.5℃后，严格按照体重对应剂量喂婴幼儿专用退烧药，绝不随意加量、缩短用药间隔。

很多家长容易忽略补水这件事，婴儿呼吸道感染期间，咳嗽、发烧会消耗大量水分，小月龄宝宝不会主动喝水。纯母乳宝宝就增加喂奶频次，奶粉宝宝在两餐之间少量多次喂温水，避免一次性喂太多引发吐奶，充足的水分能稀释呼吸道的痰液，减少干咳、痰多卡喉的情况。

连续居家护理三天，宝宝的鼻塞、咳嗽症状在慢慢减轻，体温也恢复了稳定。但第四天早上发现，宝宝咳嗽变频繁了，睡觉的时候会被痰液憋醒，每次呼吸都能听到喉咙里呼噜呼噜的痰音，吃奶量也减少了将近一半。

当天直接带宝宝去儿科做了面诊检查，排查是否发展成支气管炎。医生看完之后说，属于普通病毒性呼吸道感染，没有细菌感染，不需要吃抗生素，继续居家护理即可，只是需要多留意痰液排出的情况。

之后每天都会定时竖抱宝宝，轻轻空心掌拍后背，从下往上轻拍辅助排痰，每次拍三到五分钟，一天三四次。持续坚持护理，一周左右宝宝的所有症状彻底消失，恢复了往日的状态。